Införande av lag (2008:962) om valfrihetssystem

Transkript

1 DANDERYDS KOMMUN Socialkontoret Tjänsteutlåtande Reviderat (5) Socialnämnden SN 2009/0088 Införande av lag (2008:962) om valfrihetssystem Förslag till beslut Socialnämnden beslutar enligt tjänsteutlåtande SN 2009/ godkänna socialkontorets reviderade förslag av den 16 juli 2009, SN 2009/0088, om upphävande av nuvarande auktoriseringsmodell inom socialnämndens ansvar, 2. godkänna införandet av ett nytt valfrihetssystem i enlighet med bestämmelserna i lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), 3. hemställa att kommunstyrelsen ger socialnämnden i uppdrag att besluta om kommande förfrågningsunderlag inom nämndens ansvarsområde, 4. hemställa att socialnämnden i samband med beslut om förfrågningsunderlag även får besluta om datum för införande inom varje verksamhetsdel, 5. hemställa att kommunstyrelsen beslutar att upphäva överenskommelsen med Täby kommun kring kundvalssystemet inom äldreomsorgens särskilda boenden, samt 6. överlämna förslag om upphävande av nuvarande auktorisationsmodell och införande av LOV till kommunstyrelsen för vidare handläggning. Margareta Heimer socialdirektör Ärendet Socialkontoret föreslår att ett nytt valfrihetssystem införs inom socialnämndens ansvarsområde i enlighet med bestämmelserna i lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV). Bakgrund Riksdagen fattade den 20 november 2008 beslut om en ny lag - lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) - som trädde i kraft den 1 januari Lagen reglerar vad

2 2(5) som ska gälla för de kommuner och landsting som vill konkurrenspröva kommunala och landstingskommunala verksamheter genom att överlåta valet av utförare av stöd, vård- och omsorgstjänster till brukaren eller patienten. Valfrihetssystem definieras som ett förfarande där den enskilde har rätt att välja den leverantör som ska utföra tjänsten och som en upphandlande myndighet har godkänt och tecknat kontrakt med. Lagen är ett alternativ till upphandling enligt lagen (2007:1091) om offentlig upphandling (LOU) och kan tillämpas inom vissa sociala tjänster bl.a. omsorgs- och stödverksamhet för äldre och för personer med funktionsnedsättning samt på hälsooch sjukvårdstjänster. Lagen är avsedd att fungera som ett verktyg för de kommuner och landsting som inför valfrihet och öppnar för privata alternativ. Centrala delar i lagen är att kommunen/landstinget ska annonsera öppet om anbudsgivare, godkänna och skriva kontrakt med alla som lever upp till de ställda kraven samt att alla utförare ersätts på samma sätt och därmed konkurrerar med enbart kvalitet. Den enskilde kan fritt välja mellan alla godkända leverantörer och kommunen/landstinget har kvar det övergripande ansvaret för verksamhet. Den upphandlande myndigheten ställer krav utifrån ett utformat förfrågningsunderlag. Då lagen är ett alternativ till upphandling enligt LOU innebär detta att det är kommunen själv som bestämmer om man vill köpa de tjänster som omfattas av LOV enligt denna lag eller enligt LOU. Det är också möjligt att tillämpa båda systemen, en kommun kan t.ex. använda LOV för hemtjänst och LOU för vård i särskilt boende. Man kan även tillhandahålla tjänsterna i egen regi. De kommuner och landsting som vill använda LOV måste annonsera löpande på en nationell webbplats för valfrihetssystem, vilken hanteras av Kammarkollegiet. Såväl privata företag som ideella organisationer kan ansöka om att bli godkända som leverantörer. Det är inte någon priskonkurrens mellan leverantörerna. Den enskilde får i stället möjlighet att välja den leverantör som han eller hon uppfattar tillhandahåller den bästa kvaliteten. För personer som inte väljer ska det finnas ett ickevalsalternativ. Den ekonomiska ersättningen ska framgå av förfrågningsunderlaget. Den ersättning som leverantören får blir beroende av hur många brukare som har valt leverantören. När det gäller ersättningens storlek avgör den upphandlande myndigheten detta själv. Beslut om ersättning fastställs varje år av socialnämnden respektive kommunfullmäktige. Ingen förändring av hur ersättningar fastställs kommer att ske med anledning av införandet av LOV. Som godkänd leverantör blir man inte garanterad några uppdrag. Leverantörerna ska konkurrera med kvalitet. För att underlätta övergången till ett system med ökad valfrihet och mångfald inom äldre- och handikappomsorgen beslutade regeringen i april 2008 att fördela 280 miljoner kronor i bidrag för att kommunerna ska kunna förbereda sig på ett valfrihetssystem. Stimulansmedlen ska användas till konkreta åtgärder för att

3 3(5) förbereda genomförandet i kommunerna samt för att anpassa och utveckla nuvarande valfrihetssystem till LOV. Socialnämnden beslutade vid sitt sammanträde , SN 2008/0173, att ansöka om stimulansmedel för att utreda möjligheterna om att införa ett nytt valfrihetssystem enligt bestämmelserna i LOV inom äldreomsorgen. Stimulansmedel beviljades och har använts för att starta upp ett projektarbete utifrån nämnda syfte. För att hålla ihop arbetet har en projektledare anställts. Projektplan har upprättats och arbetsgrupper har tillsatts och påbörjat sitt uppdrag. Information om LOV har presenterats till förtroendevalda, utförare och kommunala pensionärsrådet. Upphävande av nuvarande auktoriseringssystem Inom socialtjänstens ansvarsområde finns idag valfrihetssystem inom områdena hemtjänst, särskilt boende och familjerådgivning. Valfrihetssystemet bygger på auktorisation av utförare/leverantörer. Nuvarande auktoriseringssystem har använts inom hemtjänsten sedan 1993, för särskilt boende och familjerådgivningen sedan Med nuvarande system upprättas inga avtal mellan parterna. Vid en övergång till ett nytt valfrihetssystem finns därför inga formella uppsägningstider eller avtal som ska sägas upp. Införandet av ett nytt valfrihetssystem innebär att de leverantörer som idag är auktoriserade får ansöka om att utföra tjänster enligt LOV. Upphävande av överenskommelsen med Täby kommun kring kundvalssystemet inom äldreomsorgens särskilda boenden I samband med beslut om införande av kundval inom särskilt boende 2001, beslutade kommunfullmäktige, att detta skulle ske i samverkan mellan Täby och Danderyds kommuner. Den enskilda personen skulle, efter att ha erhållit ett beslut om bistånd till särskilt boende, kunna välja mellan olika boenden i båda kommunerna. Några år efter detta beslut fattades, gjordes en överenskommelse mellan kommunerna i Stockholms län, som de allra flesta kommuner har anslutit sig till, den s.k. länsöverenskommelsen. Den innebär att kommunerna köper platser för sina respektive invånare i andra kommuner istället för att den enskilde ska behöva ansöka om boende i en annan kommun. Samverkan med Täby kom därefter att få mindre betydelse och kan därför i samband med införande av LOV upphöra. Täby kommun har för sin del fattat beslut om att samverkan har upphört. Införande av LOV För att införa ett valfrihetssystem enligt LOV måste ett politiskt beslut fattas avseende tillämpning och område. Kommunen ska utforma förfrågningsunderlag mot vilka utförarnas ansökningar ska ställas. Såväl obligatoriska lagkrav som egna kvalitetskrav - t.ex. sociala, miljömässiga och andra - kan ingå i förfrågningsunderlaget. Alla utförare som ansökt och uppfyller kraven måste godkännas. Överprövning i domstol kan ske.

4 4(5) En löpande annonsering ska göras i den nationella webbplatsen där den/de som vill leverera tjänster till kommunen hittar de tjänster som efterfrågas. Inget sista datum finns för utförare att få komma in med en ansökan. Saklig, relevant, jämförbar, lättförståelig och lättillgänglig information ska finnas åtkomlig så att brukarna får den vägledning som behövs för att på bästa sätt kunna välja mellan utförarna. För de brukare som inte kan eller vill välja utförare är kommunen skyldig att presentera ett ickevalsalternativ. Kommunen får själv avgöra vad ickevalsalternativet ska vara. Ickevalsalternativet kan vara den egna regin, någon av utförarna i valfrihetssystemet i en i förväg fastställd turordning, ett enligt LOU upphandlat alternativ eller det som ligger geografiskt närmast där brukaren bor. Det ska också finnas möjlighet för den enskilde att göra omval och villkor för detta. Områden där LOV skulle vara möjlig att införa De områden som i första hand utreds för att kunna övergå till ett förfarande enligt LOV är de inom vilka kommunen idag har kundval enligt ett auktorisationsförfarande. Det finns dock flera områden inom socialtjänstens ansvar där det skulle vara möjliga att använda LOV istället för LOU. Som exempel kan nämnas medicinsk fotvård, avlösarservice - både enligt SoL och LSS, ledsagning - både inom SoL och LSS, boendestöd, daglig sysselsättning inom LSS m.fl. Socialkontorets synpunkter och förslag Ett av kommunens övergripande mål är att erbjuda invånarna stor valfrihet i den kommunala servicen utifrån individens önskemål och förutsättningar. Socialnämnden har som inriktningsmål att de äldre i Danderyd kan välja mellan olika utförare vad gäller hemtjänst och äldreboende. De egna behoven och de egna önskemålen är vägledande. För att uppnå detta finns idag ett auktoriseringssystem. Ett införande av lagen om valfrihetssystem ligger väl i linje med denna målsättning. Tanken med lagen är att mångfald ska gynnas så att den enskilde i högre utsträckning ska kunna välja utförare utifrån sina egna önskemål och behov. Införandet av LOV innebär möjlighet för fler aktörer - såväl privata företag som ideella verksamheter - att ta sig in på marknaden och leverera tjänster till de brukare som berörs. Då konkurrensen mellan utförarna sker via kvalitet och inte genom ersättning kommer förhoppningsvis ambition, motivation och innovation hos utförarna att vara en drivkraft som kommer brukaren till del. I dagens auktorisationssystem skrivs inget avtal med utförare vilket medför svårigheter för kommunen att ställa erforderliga krav på utförarna och att följa upp verksamheterna. Genom ett införande av LOV råder det inte någon tvekan om ifall ett avtalsförhållande föreligger eller inte mellan kommunen och leverantören. Ett införande av LOV gör det därför möjligt att ställa ökade krav på omsorgs- och stödinsatser utan att det innebär några extra kostnader för kommunen. Det innebär även att befintliga kvalitetsuppföljningar och kontrollsystem kan förbättras.

5 5(5) En övergång till LOV som valfrihetssystem medför inga förändringar i kravnivåer jämfört med när upphandling sker enligt LOU. En skillnad mot upphandling enligt LOU är att ansökningar kan kompletteras och ändras utan risk för att konkurrensen snedvrids. Detta innebär att kommunen lättare kan göra kompletteringar och förtydliganden. Väljer kommunen att införa ett valfrihetssystem enligt LOV möjliggör det att brukaren får tillgång till fler utförare och en större mångfald när det bl.a. gäller innehållet i de aktuella tjänsterna. LOV påverkar inte socialnämndens ansvar för verksamheten och den enskilde brukarens rätt till bistånd varken utökas eller inskränks. Socialkontoret föreslår ett upphävande av nuvarande auktoriseringsmodell inom socialnämndens ansvarsområden till förmån för ett nytt valfrihetssystem i enlighet med bestämmelserna i LOV. Socialkontoret föreslår även, att besluten att anta förfrågningsunderlag för de olika områdena inom socialtjänstens ansvar som ska upphandlas enligt LOV, fattas av socialnämnden. Socialkontoret föreslår vidare att förslag till beslut överlämnas av socialnämnden till kommunstyrelsen för vidare handläggning.