Helena Engström, ordförande Lars Abrahamsson, sekreterare Karin Cederquist Roger Gunnarsson Niels Hornstra Stefan Rustscheff

Transkript

1 PROTOKOLL 1(3) Diarienummer Plats: Värnamo sjukhus Närvarande: Ej närvarande: Helena Engström, ordförande Lars Abrahamsson, sekreterare Karin Cederquist Roger Gunnarsson Niels Hornstra Stefan Rustscheff Urban Wennerström Fredrik Olsson Thomas Gars Jan Wiberg Olof Torstensson 1 Dagordningen Dagordningen godkändes. Övriga frågor anmäldes; Förnyad uppdragsbeskrivning för RMPG Poliklinisk bronkoskopi Självadministration av propofol vid bronkoskopier Regionalt vårdprogram för lungcancer PET CT vid lungcancer Triangelrevision Cancer med okänd primärtumör (CUP) Utvärdering av thorax MDK. Mötesfrekvens och former för möten i RMPG 2 Föregående protokoll 2 Föregående protokoll, 3 Nivåstrukturering Punkten utgår eftersom det motsvarar 4 Sakkunniggrupper för primärdiagnostik vid lungcancer. 4, Regionala upphandlingar Landstinget i Kalmar län har hittills inte varit med i några regionala upphandlingar, ej heller vid förfrågan.

2 PROTOKOLL 2(6) 6. Utbildningar Uppdragsutbildning 7,5 hp Uppdragsutbildning, 7,5 hp på distans från Linköpings universitet diskuteras med inriktning mot lungsjukvård. Upptagningsområdet kan vara antingen Sydöstra sjukvårdsregionen eller nationellt. Planerad start våren Årsrapporten - planering Direktiven för utformning av årsrapporten redovisades. Innehållet i årsrapporten 2015 diskuterades; Utvecklingsområden Lungcancer Lungfibros NGS-baserad molekylärpatologi Symtomevaluering Multiprofessionellt omhändertagande Målinriktad terapi Fortsätt att beskriva området. Cyklotron Cyklotron invigd i Linköping EBUS och PET-CT Beskriv komplexititeten och staging. Upplärning av bronkoskopering med EBUS krävs. Selektering av EBUS fall till US bör eftersträvas där staging utförs. Kvalitetsuppföljning för EBUS vore önskvärt, förslagsvis som ST-projekt. Bronkoskopier Antalet bronkoskopier har ökat liksom tidsåtgången per bronkoskopi. Tuberkulos Bronkoskopier vid tuberkulos kommer sannolikt att öka relaterat till ökad invandring från områden med förhöjd tuberkulosfrekvens.

3 PROTOKOLL 3(6) Lungfibros Läkemedelsbehandling med nintedanib, Ofev vid lungfibros. Detta läkemedel har tillkommit förutom pirfenidon, (Esbriet ) Swedevox Följsamheten till registrering varierar i regionen. Inom Kalmar län anmäls inte till syrgasregistret Swedevox tex varför jämförelser är svåra. Luftvägsregistret Presentera data från registret. Investeringar Planering pågår i Region Jönköpings län för att kunna utföra EBUS och PET-CT på länssjukhuset Ryhov. På några års sikt är det önskvärt med motsvarande möjlighet i landstinget i Kalmar län. Sammanfattning Riktlinjerna för behandling av astma och KOL tillämpas mera stringent nu. Nya läkemedel och tumörmarköranalyser gör stor skillnad för selekterade patienter. Läkemedelsbehandling 4 Lägesrapport för implementering av riktlinjer för behandling av astma och KOL. Roger Gunnarsson redogjorde för samarbete astma/kol sjuksköterskor på avdelningen och sköterskemottagning, Höglandssjukhuset. Kalmar planerar studiebesök på Höglandssjukhuset för att studera det beskrivna samarbetet. Stefan Rustscheff har föreläst om riktlinjerna på Värnamo sjukhus. 5 Sakkunniggrupp för primärdiagnostik vid lungcancer återkoppling Sakkunniggruppens slutrapport presenterades, bifogas protokollet.

4 PROTOKOLL 4(6) 6 Molekylärpatologisk diagnostik Avvakta möte i Linköping där ämnet diskuteras. 7 Uppdragsutbildning-lägesrapport Uppdragsutbildning Uppdragsutbildning, 7,5 hp på distans från Linköpings universitet diskuteras med inriktning mot lungsjukvård. Upptagningsområdet kan vara antingen Sydöstra sjukvårdsregionen eller nationellt. Planerad start våren Utbildning för ST-läkare Utbildning för ST-läkare diskuterades. Föreslogs att bjuda med ST-läkare till möten i RMPG. 8 Aktuella upphandlingar Samordning av upphandlingar diskuterades. I nuläget aktuellt med upphandling av syrgas i E-län. Fråga till gruppen om man är intresserad av samarbete i detta? Helena Engström återkopplar vid kommande RMPG. 9 Noduli som bifynd - tillämpning av nationellt vårdprogram för lungcancer tillämpas i Sydöstra sjuk-vårdsregionen? Beslutades att tillämpa av nationellt vårdprogram för lungcancer vid noduli som bifynd. 10 Övriga frågor Förnyad uppdragsbeskrivning för RMPG Den 20 april bjuds ordförande och sekreterare in till en workshop för att diskutera förnyad uppdragsbeskrivning för RMPG. Det är RMPG s uppfattning att ambitionen på uppdraget för RMPG är hög. Med tanke på att alla medlemmar i RMPG lungsjukvård i första hand är kliniskt verksamma i mycket hög grad så tror inte gruppen i dag att man har möjlighet att kunna driva arbetet på den önskade nivån. Dels pga bristen på lungläkare i kliniken och även behov av kompetensstöd i större utsträckning

5 PROTOKOLL 5(6) Helena Engström framför synpunkten till centrumrådet och återkopplar vid kommande RMPG. Poliklinisk bronkoskopi Möjligheten till polikliniska bronkoskopier. På US överväger man att pröva poliklinisering av vissa bronkoskopier på patienter som är närboende i andra län tex Västervik eller Jönköping. En samarbetsmodell behöver då tas fram eftersom alla förundersökningar och svar går direkt till inremitterande. Eftersom vare sig Västervik eller Jönköping är representerade vid dagens möte så får vi diskutera detta vid nästkommande möte. Självadministration av propofol vid bronkoskopier Helena Engström informerade att US startar försök med självadministration av propofol i en studie. Regionalt vårdprogram för lungcancer Försutsättningar för framtagande av regionalt vårdprogram för lungcancer i regionen diskuterades. Helena Engström tar upp frågan på hemmaplan och återkommer vid kommande RMPG. PET CT vid lungcancer Helena Engström presenterade ett material PET/CT vid lungcancer, bifogas protokollet. Triangelrevision Helena Engström informerade att SKL har visat intresse att besöka RMPG för att informera om triangelrevision. Cancer med okänd primärtumör (CUP) Niels Hornstra refererade hur man handlägger CUP i Kalmar. Utvärdering av thorax MDK Helena Engström informerade att thorax MDK fungerar bra. Mötesfrekvens och former för möten i RMPG sammanträder genom fysiska möten 4 gånger per år. Vid enstaka frågor arrangeras telefonmöten.

6 PROTOKOLL 6(6) För att främja kontinuiteten rekommenderas att ta med någon kollega på mötena när så är möjligt. Vid förhinder att närvara, försök att skicka ersättare. Vid protokollet Lars Abrahamsson Justeras Helena Engström