Om förenklat beslutsfattande och särskilda boendeformer

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Om förenklat beslutsfattande och särskilda boendeformer"

Karolina Bergman
för 5 år sedan
Visningar:

1 TJÄNSTESKRIVELSE Handläggare Datum Ärendebeteckning Thomas Johansson ON 2017/ Socialdepartementet Om förenklat beslutsfattande och särskilda boendeformer för äldre Förslag till beslut Omsorgsnämnden godkänner förslag till remissvar. Förslaget överlämnas till kommunstyrelsen. Yttrande Kalmar kommun är remisskommun till Socialdepartementets skrivelse om förenklat beslutsfattande och särskilda boendeformer för äldre, Ds 2017:2. Omsorgsnämnden lämnar följande yttrande: Nämnden är positiv till föreslagna förändringarna i socialtjänstlagen angående förenklat beslutsfattande om vissa hemtjänstinsatser samt förslaget om särskilt boendeform för äldre. Dessa ger kommunerna utvidgade befogenheter. Förslagen innebär också ökad tillgänglighet till vissa insatser för äldre samt ökat inflytande. Nämnden instämmer i förslagen att de inte ska vara tvingande utan varje kommun ges möjlighetet utifrån lokala förutsättningar och strategier besluta om att tillämpa förenklat beslutsfattande eller inrätta ny särskild boendeform. Benämningen på denna boendeform behöver ses över. Nämnden instämmer i att det inte behövs någon åldersdifferientering i förslagen. Sådana beslut fattas lokalt av kommunen. Nämnden anser att samma momsregler ska gälla som för biståndsprövade insatser. Nämnden instämmer i och tycker det är bra att bestämmelserna om dokumentation i socialtjänstlagen gäller för föreslagna insatser. Nämnden tycker det är oklart huruvida rättigheten finns för äldre i annan kommun att söka om sådan särskild boendeform som avses i förslaget. Detta kan i så fall påverka efterfrågan. Omsorgsförvaltningen Administration Adress, Besök Tel vx Fax Klicka här för att ange text. Thomas.Johansson@kalmar.se

2 ON 2017/ (2) Mattias Ask Förvaltningschef Thomas Johansson Kvalitets- och miljöstrateg

Handläggare Datum Ärendebeteckning Thomas Johansson 2017-05-08 ON 2017/0043 53515 Omsorgsnämnden Departementsskrivelse - Om förenklat beslutsfattande och särskilda boendeformer för äldre

3 Handläggare Datum Ärendebeteckning Thomas Johansson ON 2017/ Omsorgsnämnden Departementsskrivelse - Om förenklat beslutsfattande och särskilda boendeformer för äldre Sammanfattning Ur departementskrivelsens sammanfattning. Enligt gällande regler ska ett ärende utredas och en bedömning av behov göras innan beslut om att bevilja viss insats kan fattas. Den ordningen uppfattas i vissa fall som onödigt byråkratisk och den kan även vara svår att förstå för enskilda personer. Kommunerna föreslås få befogenhet att under vissa förutsättningar kunna bevilja äldre personer vissa hemtjänstinsatser inom äldreomsorgen utan föregående individuell biståndsprövning. Syftet med de föreslagna reglerna är att ge de kommuner som så önskar möjlighet att bevilja äldre kvinnor och män insatser inom äldreomsorg på ett enklare sätt och med större utrymme för självbestämmande. Kommunerna föreslås också få befogenhet att inrätta särskilda boendeformer för äldre människor som behöver stöd och hjälp i boendet och annan lättåtkomlig service. Förslaget syftar till att ge de kommuner som så önskar möjlighet att inrätta särskilda boendeformer för äldre som inte behöver omvårdnad dygnet runt. De föreslagna bestämmelserna är inte tvingande utan ger kommunerna nya möjligheter att organisera och styra sin äldreomsorg. Kommunerna kan välja att erbjuda tjänster som till omfattning och därmed kostnad är fördefinierade till en specifik målgrupp av äldre personer över en viss ålder. Tidiga insatser som är lätt tillgängliga kan medföra att behov av mer omfattande insatser kan skjutas fram. Ett minskat fokus på utredande förväntas leda till minskad administration och möjlighet att öka fokus på uppföljning och kvalitet. De äldre får där de föreslagna bestämmelserna tillämpas en mer lätt tillgänglig äldreomsorg och mer att själva bestämma över i fråga om vad, hur och när deras service och hjälp ska utföras. De äldre som kan erbjudas plats på ett sär- Omsorgsförvaltningen Administration Adress, Besök Tel vx Fax Thomas.Johansson@kalmar.se

4 ON 2017/ (3) skilt boende enligt den föreslagna nya bestämmelsen får möjlighet till ett boende som kan upplevas som tryggare. Fler boenden medför också möjlighet till ökad mångfald. Förslagen De övergripande målen för socialtjänsten är enligt socialtjänstlagen att främja människors ekonomiska och sociala trygghet, jämlikhet i levnadsvillkor och aktiva deltagande i samhällslivet. Beträffande äldre ska socialtjänstens insatser underlätta för den enskilde att leva och bo självständigt under trygga förhållanden och ha en aktiv och meningsfull tillvaro i gemenskap med andra, ge äldre stöd och hjälp i hemmet och annan lättåtkomlig service samt för dem som behöver särskilt stöd möjliggöra boende i särskilda boendeformer. Detta tillgodoses genom biståndsbedömning. Genom lagändringar i socialtjänstlagen vill regeringen öka tillgängligheten till insatser inom äldreomsorgen genom att kommunerna får möjlighet att erbjuda vissa insatser utan biståndsbedömning. Förslagen är: 1. Kommunen ska ges befogenhet att erbjuda äldre personer vissa insatser utan föregående behovsprövning. Detta under förutsättning att kommunen innan den ger sådana insatser har informerat personen om i vilken utsträckning och på vilket sätt han eller hon kan påverka utförandet av insatserna, på vilket sätt kommunen följer upp insatserna och rätten att alltid kunna ansöka om bistånd enligt 4 kap. 1. Förslaget innehåller ingen åldersgräns för de insatser som kommunen erbjuda utan biståndsbedömning. Generellt pratar man om äldre. Kommunen kan besluta om åldersrelaterade insatser. Förutsättningen är att målgruppen behandlas lika över hela kommunen. Det är fortfarande kommunen som beslutar om insatserna men utan särskild utredning. Den enskilde kan alltså välja att söka insatser enligt kommunens nya befogenhet eller ansöka om bistånd på traditionellt sätt. Bedömningen är att kommunen fattar beslut om tid när det gäller insatser som inte biståndsbedömts. De föreslagna bestämmelserna omfattas av möjligheten att ta ut avgifter enligt socialtjänstlagen. Bestämmelserna om dokumentation i socialtjänstlagen gäller för insatser som omfattas av förenklat beslutsfattande. 2. Kommunen får befogenhet att erbjuda äldre människor insatser enligt av kommunen fastställda riktlinjer. Dessa insatser är hemtjänst, trygghetslarm, matservice, korttidsplats, samt stödsamtal och rådgivande insatser. Kommunen ska följa upp insatserna med utgångspunkt i kommunens riktlinjer, insatsernas kvalitet och värdegrunden för äldre. 3. Kommunen ska kunna inrätta särskilda boendeformer för äldre människor som behöver stöd och hjälp i boendet och annan lättåtkomlig service s k mellanboende. Denna typ av boende undantas från att tillgodose behov av service och omvårdnad dygnet runt.

5 ON 2017/ (3) Bedömning De föreslagna ändringarna i socialtjänstlagen ger kommunerna utvidgade befogenheter att tillhandahålla vissa insatser utan biståndsbedömning. Det finns kommuner i landet som sedan lång tid tillämpat detta men rättsläget har varit osäkert och tillsynsmyndighet har kritiserat dessa kommuner. Nu anpassas lagstiftningen till en rådande verklighet i vissa kommuner. Eftersom förslagen inte är tvingande utan är en möjlighetet för kommunerna att utifrån lokala förutsättningar tillämpa det som är strategiskt bäst ger förslagen positiva möjligheter. Det är kommunen som fastställer vilka riktlinjer som ska gälla om förenklat beslutsfattande och de insatser som förslagen innehåller. De effekter som kan uppstå i en kommun som Kalmar om förslagen blir verklighet samt att kommunen väljer att tillämpa dessa eller valda delar kan vara: Risk finns att förslagen medför en äldreomsorg som inte blir helt jämlik i landet ur tillgänglighet. Kalmar inför arbetssättet IBIC (Individens behov i centrum) nytt arbetssätt med detaljerade beslut. Här kan effekten bli två olika arbetssätt kring samma insats ex serviceinsatser. Omfattas mellanboendeformen av rättigheten att äldre boende i annan kommun kan ansöka om sådant boende när man bor i annan kommun? Effekten kan i så fall bli ökad efterfrågan i en kommun som tillhanhåller mellanboende. Om kommunen erbjuder vissa insatser utan biståndsprövning är insatserna momspliktiga. Självkostnad är högsta avgift. Det innebär att den momsplikten blir ett intäktsbortfall. Uppföljning av beslutade insatser enligt förslagen blir ett viktigt moment för kommunen. Utgångspunkten är brukarnas uppfattning om tjänsterna. Det är inte säkert att resurser för detta frigörs i samma omfattning genom att biståndsbedömning inte görs. Thomas Johansson Kvalitets- och miljöstrateg

Relevanta dokument

Ds 2017:12 Om förenklat beslutsfattande och särskilda boendeformer för äldre

YTTRANDE Vårt ärendenr: 2017-06-09 Ert dnr: Sektionen för socialtjänst Greger Bengtsson Socialdepartementet 10333 STOCKHOLM Ds 2017:12 Om förenklat beslutsfattande och särskilda boendeformer för äldre