NPÖ införande. Inera AB

Transkript

1 NPÖ införande Inera AB

2 Innehåll i presentationen Vad är NPÖ? Vilka nyttoeffekter har NPÖ? Vilka informations mängder ska man ansluta? Vad innebär en anslutning? Erfarenheter Tidsåtgång 2

3 3 Vad är NPÖ? Nationell Patient-översikt, NPÖ, är en IT-lösning som innebär att anslutna vårdgivare har gjort delar av sina elektroniska patientjournaler tillgängliga för andra vårdgivare. Rent praktiskt innebär det att hälso- och sjukvårdspersonal hos en vårdgivare, får bereda sig tillgång till elektroniska patientjournaler hos andra vårdgivare om: patienten samtycker aktuell patientrelation föreligger och uppgifterna kan antas ha betydelse för vården av patienten.

4 NPÖ är en hitta och titta - lösning Ingen självständig datalagring Ingen förändring av data Nationell gemensam tjänst (det finns bara en NPÖ) En vårdgivare kan anslutas som Bara konsument av information Både konsument och producent av information 8

5 NPÖ ger tillgång till patient information över vårdgivargränser Kommun landsting, landsting kommun ex. vid äldreomsorg i kommunal regi och landstingsvård Primärvård och slutenvård ex. brygga mellan vårdsystem Landsting landsting ex. vid specialistsamarbete, riksvård Kommun/landsting privata vårdgivare vilket gör att t.ex. verksamheter med LOV avtal kan använda annat vårdsystem än landsting och kommun Landsting och inom landsting/region landsting med olika journalsystem/instanser kan använda NPÖ för att ta del av patientinformation. Historiska vårdsystem - aktuella vårdsystem Övergångslösning vid byte av vårdsystem 9

6 Landsting - kommun Patienter om vårdas både inom kommun och landsting (äldre multisjuka). vilket gör att t.ex. verksamheter med LOV avtal kan använda annat vårdsystem än landsting och kommun 10

7 Landsting Landsting Regionvård Specialistutbyte och riksvård 11

8 Landstingsfinansierad vård Mellan olika vårdgivare som samtliga finansieras av landstinget, men har olika system. 12

9 NPÖ 13

10 14

11 15

12 Informationsmängder NPÖ innehåller tio Informationsmängder: Uppgifter om vård- och omsorgstagaren, till exempel personidentifikation, närstående, tolkbehov, företrädare etc Diagnos Ordinerade och förskrivna läkemedel samt Apotekens läkemedelsförteckning över utlämnade mediciner Genomförda och inbokade vård- och omsorgskontakter Vård- och omsorgsdokument, till exempel epikriser, intagnings-, dag- och öppenvårdsanteckningar och öppenvårdssammanfattning Undersökningsresultat, t ex från klinisk kemi, mikrobiologi, EKG och bilddiagnostik Uppmärksamhetssignal, med uppgifter om patientens överkänslighet mot läkemedel, allvarlig sjukdom/behandling, smitta eller andra vårdbegränsningar Patientens funktionstillstånd (PADL, funktionsnedsättning) Vård- och omsorgsplaner Vård- och omsorgstjänst, det vill säga uppgifter om primärvård, specialistvård, (hemtjäns)t, hemsjukvård,(lss och/eller särskilt boende) parantes för det vi idag inte har laglig möjlighet att visa 17

13 Rekommenderade informationsmängder Infomängd (infotyp) Vård- och omsorgstagare Vård- och omsorgskontakt Diagnos Läkemedel ordinerade & förskrivna samt utlämnade Vård- och omsorgsdokument Undersökningsresultat (kemi/mikro/bild/ekg/kons ult-övriga) Innehåller uppgifter om Personidentifikation, personnummer, namn, kön, ålder samt adress Genomförda kontakter och planerade kontakter Händelser utan patientkontakt Kroniska-, huvud- samt bidiagnoser Av vårdgivarna ordinerad och förskrivna läkemedel Information om utlämnade läkemedel via Läkemedelsförteckningen Dokumenttyper (nuvarande): Epikris, intagningsanteckning, daganteckning, öppenvårdsanteckning, öppenvårdssammanfattning, <Specialitet> anteckning och övrigt dokument Klinisk kemi och mikrobiologi 18

14 Nationell tjänst Webbgränssnitt NPÖ Frågetjänst Patientrelation Samtycke Spärr Logg TGP Nationell tjänst NPÖ Säkerhetstj. Regel motor EN Informationens tillhörighet Vårdgivare Vårdenhet Vårdinformation Vård- Vårdinformation system HSA Information om aktören Vårdgivare Vårdenhet Uppdrag Information som skall levereras till NPÖ från lokala vårdsystem Nationellt eller lokalt driftad tjänst. (är sammankopplade)

15 Det nationella NPÖ-projektet stödjer/erbjuder vårdgivare som ansluter sig genom: Initieringsmöte med styrgrupp Deltagande vid möten i införandet kring, t.ex. nyttoeffekter, PDL, RIV spec. Deltagande i nationell projektgrupp med övriga anslutande vårdgivare Mallar för projektdokument och aktivitetsplaner Rekommendationer, råd och erfarenheter från tidigare införanden Deltagande i fokusgrupper för specialister Stöd till projektledare Stöd vid framtagande av projektplan tillsammans med projektledare Deltagande i styrgrupp Deltagande i telefonmöten med vårdgivarens projektgrupp 20

16 Införande av NPÖ som producent

17 Införandeprojekt Förankring Projektledning Delprojekt Verksamhetsutveckling Delprojekt Åtkomst Delprojekt Teknik Delprojekt Anslutning Initieringsfas Analysfas Genomförandefas Driftsättning Initialt anv.stöd Teckna intresseanmälan med Inera Teckna avtal med Inera

18 Projektets Delprojekt Delprojekt Teknik Delprojekt Anslutning Delprojekt Åtkomst Delprojekt Verksamhet Utbildning Information Test

19 Vad behöver en vårdgivare göra för att bli producent? Analysera verksamhetsnyttor och användningsflöden för vårdgivaren, utifrån ett verksamhetsperspektiv. Anslutning av de vårdsystem som ska tillgängliggöra patientinformation till NPÖ. Mappning av informationen mot den standard som används av NPÖ. Rutinbeskrivningar för åtkomst av vårdinformation i NPÖ. Informera patienter om det inte är genomfört att man startar sammanhållen journalföring. Ta fram rutiner och en organisation för administration av behörighet och spärrar. Planera och genomföra utbildning i gränssnittet NPÖ, patientdatalagen och rutiner. Ha nödvändig infrastruktur i form av SITHS-kort (e-legitimation), HSA (Nationell katalogtjänst) och tillgång till kommunikationsnätet Sjunet. 24

20 Forum i projektet NPÖ införande Former för samarbete med det nationella införandeprojektet Projekt forum Införandestöd Konsumentforum Specialistforum Teknik/arkitektur Informatik Kommunikation Test/Innehåll Introduktioner och utbildningar Introduktion projektledare och projektmedlemmar Support Enskilda avstämningar Projektledare kan ha regelbundna enskilda avstämningar 29

21 Införande av NPÖ som konsument

22 Förenklad process för konsumenter I det fall man ansluter sig för att enbart konsumera information från NPÖ så är det mindre omfattande än att producera information och innehåller inga aktiviteter i delprojekt Anslutning och färre i delprocessen Teknik. Delprojekt Teknik Delprojekt Åtkomst Delprojekt Verksamhet 32

23 Vad krävs för en anslutning av en vårdgivare för att bli konsument? Analysera verksamhetsnyttor och användningsflöden för vårdgivaren, utifrån ett verksamhetsperspektiv. Rutinbeskrivningar för åtkomst av vårdinformation i NPÖ. Information till patienter att det krävs samtycke för att hälso-och sjukvårdspersonal att ta del av informationen i sammanhållen journal, bl.a. NPÖ. Ta fram rutiner för behörighetstilldelning till NPÖ. Planera och genomföra utbildning i gränssnittet NPÖ, patientdatalagen och rutiner. Ha nödvändig infrastruktur i form av SITHS-kort (e-legitimation), HSA (Nationell katalogtjänst) och tillgång till Sjunet. 33

24 Erfarenheter

25 Erfarenheter från införandeprojekt Att införa NPÖ är ett verksamhetsprojekt, inte ett teknikprojekt. För att få förankring i verksamheten så behöver man arbeta med användarnyttor. Vid utbildning av personal, bör stort fokus läggas på patientdatalagen. Införandeprojektet behöver få resurser från verksamheten för att genomföra mappning mellan vårdsystem och NPÖ. Man behöver verksamhetsinriktade resurser som förstår vad som finns i vårdsystemen så man kan mappa denna information till de begrepp som används i NPÖ. Testa tidigt se så att man får ut rätt information. (Om inte se över verksamhetsrutiner).

26 Möjligheter och utmaningar från ett införande i ett landsting De största positiva effekterna har varit: Att NPÖ införandeprojektet har dragit e-hälso införandet i regionen. Att personalen har fått upp kunskap om patientdatalag och e-hälsa. Att man fått en översyn på datakvaliteten i vårdsystem. Att man infört likartat dokumentationssätt inom landstinget. Att verksamheterna har upplevt att NPÖ gett stöd och hjälp. Man inte har kunnat vara utan NPÖ efter en viss tid av drift. De största utmaningarna har varit: Att få tillgång till resurser med verksamhetsinriktad kompetens. Att utföra mappningsarbetet mot RIV Besluta undantag och avgränsningar Att definiera vårdgivare/ vårdenhet/medarbetaruppdrag och få den att samverka med de olika vårdsystemen (vårdgivare/vårdenhet). Att etablera och ansluta testmiljöer och genomföra tester på olika nivåer.

27 Tidsåtgång i införandeprojekt för att bli producenter av sju informationsmängder Genomsnitt cirka sju kalender månader från projektstart till införandetjänst. Mantimmar i utförda projekt: Genomsnitt tidsåtgång för ett landsting, 3000h. (Sörmland 3110h, Jönköping 3080, Örebro cirka 3000) 40

28 Tidsåtgång i införandeprojekt för att bli konsument Mellan timmar. 41

29 Välkommen att ställa frågor i Levande verkstad