Förslag till ny vårdplatsdimensionering Visby lasarett HSN

Transkript

1 Förslag till ny vårdplatsdimensionering Visby lasarett HSN

2 Medicin/rehab/infektion Plan 4 medicinhuset en avdelning med 28 vårdplatser (M2/M3) Plan 2 medicinhuset en avdelning med 20 vårdplatser (13 infektion, 7 medicin) Korpen en avdelning med 22 vårdplatser (M5, rehabilitering, mobilisering) Summa 70 vårdplatser på tre vårdavdelningar (jfr idag 79 vårdplatser på fem vårdavdelningar)

3 Kirurgi/urologi/ortopedi/elektiv vård Plan 4 rundlarna en vårdavdelning med 20 vårdplatser (K1/K2) med akut ortopedi, elektiv ortopedi (10 vårdplatser) samt ögon- och öronsjukvård Plan 3 rundlarna en vårdavdelning med 20 vårdplatser (K4/onk) med akut och elektiv (5 vårdplatser) kirurgi/urologi Elektiva vårdplatser minskas på helgerna med 10 stycken Summa 36 vårdplatser på två vårdavdelningar (jfr idag 43 vårdplatser på tre vårdavdelningar)

4 Onkologi, kvinnokliniken, barnmedicin Onkologiska avdelningen flyttar från plan 3 rundlarna till M1 och ökar vårdplatsantalet från 8 till Kvinnokliniken begränsar sin elektiva verksamhet till fyra dagar per vecka och minskar vårdplatsantalet från 6 till 5 Barn- och ungdomsmedicin berörs ej av vårdplatsneddragning. Eventuellt kan platser utnyttjas för planerad kirurgisk vård av unga vuxna

5 Psykiatri Vårdplatsantalet minskar från 22 till 17. Psykiatriska slutenvården kvarstannar på St Olof tills vidare

6 Förslag Vårdplatser idag förslag Barn- och ungdomskliniken varav barnkir 5, neonatal Infektionskliniken OP/Ivakliniken avd K1 elektiv kirurgi/ortopedi 15 Ortopedkliniken avd K2 akut ortopedi 15 Kirurgkliniken avd K4 akut kirurgi/urologi 15 20* Kvinnokliniken varav BB 8 gynekologi Onkologisk enhet 8 10 Medicinkliniken avd M1 stroke 14 7 (på inf) Medicinkliniken avd M2 hematologi/endokrinologi 14 Medicinkliniken avd M3 kardiologi 14 Medicinkliniken avd M5 ger rehab Summa somatisk vård * Psykiatriska kliniken akutvård (AKA) 10 Psykiatriska kliniken intensivvård (PIVA) 7 Psykiatriska kliniken avgiftning (AVA) 5 Summa psykiatrisk vård Totalt * 20* 28 17

7 Jämförelse med andra landsting Antal vårdplatser på Visby lasarett (exklusive vårdplatser inom psykiatri samt barn- och ungdomsmedicin och förlossning) reduceras från 139 till 122 Antal vårdplatser (exkl psyk, barn och förlossning) per invånare Gotland Blekinge Dalarna Gävleborg Halland Jämtland

8 Personal- och ekonomieffekter Bemanningstal = antal årsarbetande sjuksköterskor och undersköterskor per disponibel vårdplats Normtal för avdelningar > 20 vårdplatser: Medicinska vårdavdelningar 1,3 Kirurgiska vårdavdelningar 1,2 Onkologiska/palliativa enheter 2,6 Rehabiliteringsenheter 1,1 HIA eller motsvarande enhet 2,0 Psykiatrisk vårdavdelning 2,0* *inklusive sluten psykiatrisk vård

9 Ekonomiska effekter Verksamhet Bemannings tal Budget 2008 Utgång 2008 Kostnad förslag Diff utgång/ förslag Kommentar Medicinska specialiteter Opererande specialiteter 1, , Sommarstängt 5 vpl 8 veckor Sommarstängt 10 vpl 8 veckor Onkologi 2, Psykiatri Totalt

10 Tids- och händelseplan 1. Samverkan SSG och per verksamhet 2. Beslut HSN 3. Risk- och händelseanalys patientsäkerhet / vårdkedjor 4. Risk- och konsekvensbeskrivning arbetsmiljö 5. Omställning personal Dimensionering vårdpersonal per avdelning Ej återbesätta vakanser / pensionsavgångar Omflyttning personal Dimensionering läkare per klinik Uppsägning och återbesättande av avdelningschefer

11 Tids- och händelseplan 6. Etappvis förändring vårdavdelningar med slutdatum oktober 2008 Neddragning av vårdplatser inom psykiatri Stängning av avdelning M1 Sammanslagning av M2 och M3 Sammanslagning av K1 och K2 Inflyttning av onkologi på M1 Sammanslagning av K4 och fd onkologisk avdelning

12 Vårdplatsdimensionering etapp 2 Belysa förutsättningar för en intermediärvårdsavdelning i anslutning till IVA ur perspektiven ekonomi, personalresurser och medicinsk inriktning Belysa förutsättningar för en akutvårdsavdelning i rundeln plan 3 ur samma perspektiv Vid en utökning av platser på IVA/AVA bör samtidigt en ytterligare minskning av vårdplatser på avdelning M5 kunna ske

13 Vårdplatsdimensionering etapp 2 Belysa förutsättningar för att skapa permanenta observationsplatser i anslutning till akutmottagningen Lokalisera lämpliga lokaler för att kunna flytta den psykiatriska slutenvården till Visby lasarett. I samband med detta bör en ytterligare minskning av antalet vårdplatser kunna göras (15)