Nationella Programmet för Datainsamling NPDI

Transkript

1 Nationella Programmet för Datainsamling NPDI Praktisk tillämpning av de nationella verktygen och hur dessa fungerar tillsammans till nytta för vården Åke Nilsson, SKL Niklas Eklöf, SoS Johan Eltes, Inera

2 Nationella programmet för datainsamling NPDI Mål Att få bort dubbelregisteringen i vården i samband med datainsamling till kvalitetsregister Använda en metod som är robust och hållbar över lång tid Ge större nytta i uppföljningsarbetet 2

3 NPDI STRATEGIN En metodik och modell som bygger på strukturerad journaldata, kopplat till NI & NF och generiska tjänstekontrakt med multipel nytta. Från stuprörslösningar till en generiska återanvändbar lösning stuprörslösningar stuprörslösningar stuprörslösningar generiska återanvändbar

4 Sveriges 290 kommuner och 21 landsting 107 KvReg Och IT-system Cosmic PMO Procapita Triserva Journal III SystemCross Mequal VAS Melior Obsterix Pulsen Infomedix TakaCare Sectra etc

5 Nationella programmet för datainsamling NPDI Omvärld, medintressenter Vården belastas av fler och fler krav på återkoppling från olika intressenter: Nationella Kvalitetsregister, drygt 100 stycken Socialstyrelsen, 14 stycken Läkemedelsverket, biverkningar NPÖ, patientöversikt NOD, ordinationer Pascal, läkemedelsförskrivning SVEUS, värdebaserad uppföljning Regionala och lokala uppföljningar Specialistsystem och beslutsstöd Alla dessa kan lösa datainsamlingen mera effektivt än vad som sker idag! 5

6 Vårdgivare Vårdgivare Vårdgivare Vårdgivare Vårdgivare Vårdgivare ( ) Register Register Register Register Register Register ( ) Nationella programmet för datainsamling NPDI Konsument Konsument Konsument Konsument Konsument Konsument NKRR Nationell TP Producent Producent Producent Producent Producent Producent 6

7 Nationella programmet för datainsamling NPDI Strategi En metodik som bygger på Anpassning av alla register, från manuell till maskinell datainsamling Struktur och kodifiering av vårddokumentation Användning av nationell standard avseende informatik: Nationell fackspråk och informationsstruktur, NF / NI (Socialstyrelsen) (Resurscenter i Örebro praktisk tillämpning NI/NF) teknik: Nationell it-teknisk infrastruktur (Inera) 7

8 Uppdelning av ansvar Ansvar register Mappning till NF / NI Regelskrivning NKRR Anpassning formulär Ansvarsgräns Kvalitetsregister NKRR Nationell tjänsteplattform Nationell infrastruktur GetCareContact GetObservation GetActivity GetLaboratoryResults GetMedicationHistory Get Ansvarsgräns Regionalt tjänstelager Journalsystem Andra vårddokumentationssystem Ansvar vårdgivare Strukturerat data Mappning till NF / NI Tillgängligt via tjänstekontrakt 8

9 Uppdelning av ansvar bättre för producent Kvalitetsregister Kvalitetsregister Kvalitetsregister Kvalitetsregister Kvalitetsregister Ansvarsgräns NKRR Nationell tjänsteplattform Nationell infrastruktur Ansvarsgräns Regionalt tjänstelager Journalsystem Andra vårddokumentationssystem Ansvar vårdgivare - producent Strukturerat data Mappning till NF / NI Tillgängligt via tjänstekontrakt Generella, generiska, tjänster utan anpassning till något enskilt register eller registerversion. 9

10 Uppdelning av ansvar bättre för konsument Ansvar register - konsumenten Mappning Regelskrivning NKRR Anpassning formulär Inge specifik anpassning för enskild vårdgivare eller journalsystem Ansvarsgräns Kvalitetsregister NKRR Nationell tjänsteplattform Nationell infrastruktur Ansvarsgräns Regionalt tjänstelager Regionalt tjänstelager Regionalt tjänstelager Regionalt tjänstelager 10

11 Gemensam informationsstruktur Informationsspecifikation Nationell tjänsteplattform Dokumentation i it-stöd Källa: E-delegationen Vägledning för digital samverkan 3.0

12 Ta emot vårdbegäran Bedöma behov av åt gärder Bedöma behov av ut redning Åt gärda U t re da Följ a upp NI processmodell NI Begreppsmodell Använder NI för att kartlägga och beskriva sitt dokumentationsbehov Tillämpade begreppsmodeller och vid behov tillämpade processmodeller

13 Tillämpad processmodell Stöd i att utgå från individens process Stöd i utreda vilken information som redan dokumenterats och kan återanvändas Ta emot vårdbegäran för egen räkning Bedöma behov av utredning Utreda Stöd i att identifiera och beskriva vilka begrepp som det måste hållas information om Bedöma behov av åtgärder Åtgärda Följa upp Stöd i att identifiera aktörer och roller Beskriver den efterfrågade funktionaliteten för att möta verksamhetens behov!

14 Tillämpad begreppsmodell Stöd i att utgå från överenskomna begrepp och termer utifrån lagstiftning och Socialstyrelsens termbank (Jmf termen på skärmen ) Utgår från en nationell, gemensam beskrivning Koppling mot gällande rätt och nationella statistikbehov

15 Varningsinformation Ta emot vårdbegäran Bedöma behov av åt gärder Bedöma behov av ut redning Åt gärda U t re da Följ a upp NI processmodell NI Begreppsmodell Använder NI för att kartlägga och beskriva sitt dokumentationsbehov Specificerar sitt behov i form av tillämpade informationsmodeller Tillämpade begreppsmodeller och vid behov tillämpade processmodeller Tillämpade informationsmodeller Blodtryck Nationell riktlinje Tillämpade modeller NF NI Informationsmodell

16 Exempel: Från begrepps- till informationsmodell NI 2015:1 Begrepp Definition enligt Socialstyrelsens termbank Beskrivning och kommentar enligt NI Relation till andra modeller Diagnos Definition: bestämning och benämning av sjukdom, skada, störning eller förändring i kroppsfunktion Relation till överliggande nivå: Saknas Motsvarar i informationsmodellen: Observation 16

17 Typ SCT-ID Värde Antal standardglas per vecka Antal tillfällen med intensivkonsumtion av alkohol/månad Aktivitetsminuter per vecka Poäng enligt Socialstyrelsens kostindex Numerisk siffra Numerisk siffra Numerisk siffra Numerisk siffra

18 Tillämpad informationsmodell Typ SCT-ID Värde Antal standardglas per vecka Antal tillfällen med intensivkonsumtion av alkohol/månad Aktivitetsminuter per vecka Poäng enligt Socialstyrelsens kostindex Numerisk siffra Numerisk siffra Numerisk siffra Numerisk siffra Tydlig koppling mellan grunddokumentation och informationsutbyte Ett nationellt, gemensamt sätt att beskriva behov och kravställa tjänster Koppling mot föreskrifter och nationella statistikbehov Beskriver både VAD som ska dokumenteras och HUR med gemensam informationsstruktur