Välkommen till VO Obstetrik och Gynekologi Sunderby Sjukhus!

Transkript

1 Informerande dokument Information Sida 1 (5) Välkommen till VO Obstetrik och Gynekologi Sunderby Sjukhus! Information om länskliniken VO Obstetrik och Gynekologi VO Obstetrik och Gynekologi är länsklinik med verksamhet vid länets samtliga fem sjukhus: Gällivare Sjukhus och Sunderby Sjukhus med gynekologisk öppen- och slutenvård samt SMVC och förlossning Kiruna Sjukhus, Kalix Sjukhus och Piteå Sjukhus med gynekologisk öppenvård, SMVC och i Piteå också dagkirurgi. Enheten vid Sunderby Sjukhus Sunderby Sjukhus primära upptagningsområde för förlossning och slutenvårdsgynekologi omfattar ca innevånare. Vi har drygt 1900 förlossningar per år. Förlossningar före graviditetsvecka 28 hänvisas till KK NUS, Umeå. Från 28 fulla veckor går det oftast bra att föda på Sunderby Sjukhus det beror på situationen på förlossningen och på barnkliniken. Rådgör med barnmorskan på förlossningen och med barnjour. Vissa riskförlossningar från Gällivare Sjukhus, t ex prematurer v och en del andra riskförlossningar, hänvisas hit till Sunderby Sjukhus. Det finns en skriftlig rutin som stöd i bedömningen. Vid enheten bedrivs också allsidig benign och viss malign gynekologisk kirurgi. Arbetstider Vi träffas 07:30 på morgonen i konferensrummet på Gynmottagningen. Ronderna äger rum på avdelningen kollegorna visar dig var gyn respektive BB rondar. När man har förlossningsplacering börjar man med gemensam rond inne på förlossningen kl Arbetstiden är måndag till fredag. Lunchrasten är 30 minuter. Om du är placerad på operation någon dag vill vi att du är på Dagkirurgiska enheten senast för att träffa dina patienter, detta för att säkerställa att op-dagen kan starta i tid. Du får istället gå hem tidigare någon av dina jourfria dagar under veckan. Röntgenrond Röntgenrond har vi en gång i veckan, kl 08:15 onsdagar, utom på sommaren (vid behov kan man alltid kontakta radiolog för att diskutera/gemensamt titta på bilder) Anna Pohjanen Anna Pohjanen

2 Sida 2 (5) Jour- och beredskapsverksamhet Vi har alltid en sjukhusbunden primärjour och en bakjour. Om primärjouren är relativt oerfaren är även bakjouren sjukhusbunden. Vi har ett primärjoursrum som ligger på plan 4, under BB, och ett bakjoursrum under Akutmottagningen. Dagen börjar med jourrapport i konferensrummet, och vardagar träffas vi på samma ställe för jourrapport till pågående jour kl På helgen är jourpasset på dagen , och på natten Vid jourbytet på morgonen träffas avgående primärjour, och pågående primär- och bakjour på Förlossningen. Det vanligaste är att primärjour och bakjour sedan kommer överens om vem som rondar BB-sidan och vem som rondar Gynsidan. Om det efter ronden är lugnt på kliniken kan bakjouren åka hem för fortsatt beredskap i hemmet. Vid jourbytet på kvällen kommer bakjouren som regel inte in, om vb inte är sjukhusbunden. Efter primärjour är man schemalagd som ledig efter jourrapporten. Efter bakjour har man som regel möjlighet att gå hem efter lunch om man arbetat under natten. Lokaler Mottagning, SMVC integrerad BB-avdelning 55/Gyn-avdelning 49 och förlossning ligger alla tillsammans på plan 5 och i nära anslutning till barnkliniken och operation. På plan 5 finns även dagkirurgisk enhet liksom operations-avdelningen, akutmottagningen och IVA. Utöver lunch-/fikarummen på mottagning och avdelning träffas läkarna ofta i lilla glasrummet på förlossningen vid lunchen. På plan 3, bredvid huvudentrén, finns restaurang, kiosk och Apotek. Arbetskläder hämtar du i plagg-automater som finns på plan 2 (källarplanet). Patienthotell Vistet Eftersom vi i Norrbotten har många patienter som har långt till sitt sjukhus, har vi ett bemannat Patienthotell. Här finns sjuksköterska dygnet runt alla årets dagar vilket gör att hotellet är ett alternativ till slutenvård för patienter som klarar av att sköta sig själva men behöver hjälp med injektioner, infusioner eller kontroller. Under vardagarna dagtid bemannar vi dessutom en del av hotellet med barnmorska, och med undersköterska från BB/förlossningen dygnet runt vardagar. Nyförlösta som inte haft några komplikationer kan därför gå direkt till hotellet från förlossningen måndag fredag morgon. Det finns särskilda rutiner för hur vi ordinerar, rapporterar och dokumenterar vården för patienter som ska vara på Patienthotellet. Be sköterskan på avdelnignen om hjälp till en början! Rutinerna nås också via Hotellets sida på vårt intranät Insidan. Till Hotell Vistet kommer man via en gång som ligger vid utgången från sjukhusrestaurangen.

3 Sida 3 (5) Läkarbemanning Enheten är normalt bemannad med ca 10 specialistläkare och ca 5 ST-läkare dagtid. Under sommarperioden är bemanningen lägre vi strävar efter att vara ca 10 läkare totalt. Ibland förekommer randande distrikts-st, AT-läkare och vi har också läkarstudenter placerade här under en del av terminerna. Vid oväntat hög belastning måste elektiv verksamhet ibland strykas med kort varsel, och arbetsuppgifter fördelas om. Akuta situationer på t ex förlossningen går alltid före planerad mottagning, och vid hög belastning på förlossningen kan mottagning behöva bokas om. Sjukanmälan Om du blir sjuk och inte kan komma till arbetet vill vi att du ringer till vår reception, tel Under jourtid kontaktar du avdelningen tel eller förlossningen Journalsystem, rutiner och patientinformation Vårt övergripande journaldatasystem heter VAS, och vårt obstetriska system är Partus. Operationsanmälningar görs i Provisio. Partus och Provisio är båda integrerade med VAS. Ultraljud, både bilder och mått (obstetriska och gynekologiska) dokumenteras i bildhanteringssystemet ViewPoint. Du kommer att behöva och få introduktion i systemen om du inte träffat på dem tidigare. Du har också möjlighet att göra en e-learning-kurs i VAS hemma innan du kommer, vilket gör det lättare för både dig och oss under introduktionen, eftersom du då har en viss förkunskap. Våra kliniska rutiner och vår patientinformation finns i en rutinportal på vårt Intranät. Där finns också dokumentationsrutiner och lathundar. Även detta ingår i din introduktion. Om du saknar någon rutin eller patientinformation får du gärna säga till. Kliniken registrerar all sin kirurgi i kvalitetsregistret GynOp. Även förlossningsbristning grad 3 och 4 registreras där. Operationsanteckningarna skapas från registret och klistras in i journalen. Vår sekreterare beskriver arbetssättet för dig vid introduktionen. Viktigt att veta om särskilda patientgrupper Utredning av (misstänkta) maligniteter Vi följer RCC norrs vårdprogram (som regel de nationella) för utredning av gynekologisk cancer. Det finns checklistor för svf äggstockscancer, livmoderkroppscancer, livmoderhalscancer och vulvacancer i vår rutinportal dessa ska följas. Skriv gärna ut checklistan och låt den följa patientens övriga papper. Det finns en kontaktsjuksköterska vid enheten som snarast skall informeras vid varje nyupptäckt malignitet. Målet är att hon ska delta vid informationssamtalet, när patienten får besked om sin cancerdiagnos. Hon bevakar också provsvar, remisser mm. Är hon inte närvarande kan kontaktsjuksköterskan

4 Sida 4 (5) vid Sunderby Sjukhus hjälpa till. Har du frågor om utredning/handläggning finns en gynonk- jour på Sunderby Sjukhus dagtid, se telefonlista nedan! Malign kirurgi hänvisas till enheten vid Sunderby Sjukhus eller till KK NUS Umeå beroende på diagnos. Handläggning av cervixdysplasi Kliniken följer också Norra regionens vårdprogram för handläggning av cervixdysplasi, och de flesta prover besvaras med standardbrev. På mottagningsrummen finns vårdprogrammet i kortform inklusive hänvisning till standardbreven. Patienter som bara skall kontrolleras med cytologi (t ex efter radikal konisering) remitteras till uppföljningsfil m hj a särskilda standardbrev, och kallas fortsättningsvis till sin hälsocentral för fortsatta prover enligt det tidsintervall som specificeras i vårdprogrammet. Be sekreteraren om hjälp så det blir rätt! Under hösten 2018 kommer vi successivt att gå över till det nya vårdprogrammet för förebyggande av livmoderhalscancer. Förlossningsrädsla Vi har ett strukturerat arbetssätt kring förlossningsplanering för kvinnor med förlossningsrädsla och/eller önskemål om kejsarsnitt på ickemedicinsk indikation. Första steget är alltid samtal med vår Norea -barnmorska, som vid behov bokar läkarsamtal för förlossningsplanering. Om frågan om kejsarsnitt på icke-medicinsk indikation kommer upp vid besök på SMVC av annat skäl hänvisa till Norea-barnmorska i första hand! Beslut om kejsarsnitt på ickemedicinsk indikation fattas alltid efter s k sectio-rond, inte av den enskilde läkaren. Vårdprogrammet för förlossningsrädsla finns tillgängligt via rutinportalen. Utbildning vid enheten På enheten förekommer utöver våra egna ST-läkare också barnmorskestudenter, läkarstuderande, AT-läkare, och randande blivande distriktsläkare. Som läkare hos oss ser vi fram emot att du delar med dig av dina kunskaper och hjälper till med den kliniska handledningen av dem som kan mindre än du!

5 Sida 5 (5) Viktiga telefonnummer Mer information kan du hitta i länsklinikens sökarrutin (finns i Rutinportalen, under Ledningssystem introduktion av nya medarbetare). Lämna alltid ditt privata mobil-nummer till våra sekreterare, och till förlossningen om du ska delta i jourkedjan. Funktion Telefonnummer Funktion Sunderby Sjukhus Telefonnummer (riktnr 0920) Primärjour gyn SY Psök (tel 71089) Förlossningsbakjour SY Psök/tel dagtid vardagar Gyndagbakjour SY Psök 93502, tel (0920-2) Gynonkojour SY Psök/tel dagtid vardagar Kontakt-ssk onko SY (0920-2) Förlossningen SY (0920-2) 82463, BB-avd 55 SY (0920-2) 82055, Gynavd 49 SY (0920-2) Gynsekreterare SY (0920-2) 83009, Akutmottagningen SY (0920-2) Narkosjour SY Psök Operationskoordinator dagtid Operationsanmälan jourtid Barnjour Psök Patienthotell Vistet (0920-2) Funktion Gällivare Sjukhus Telefonnummer (riktnr 0970) Gynbakjour Gve 19034, Förlossningen Gve BB/Gyn-avd Gve Gynmottagning Gve (sidotelefon) Gynsekreterare Gve 19332, Kontakt-ssk onko Gve Övriga Telefonnummer NUS, Umeå, växel NUS, Umeå, Förlossningen