Vår referens Karin Fristedt

Transkript

1 YTTRANDE Till Tjänstemännens Centralorganisation att: Kjell Rautio Stockholm Datum Vår referens Karin Fristedt Remissvar på departementspromemoria Ds 2009:45 Stöd till personer som lämnar sjukförsäkringen kompletterande förändringar i lagen om allmän försäkring Utgångspunkter och bakgrund Uppdraget för denna departementspromemoria har varit att presentera förslag till stöd för personer som from den 1 januari 2010 har förbrukat sina dagar med förlängd sjukpenning eller som har en tidsbegränsad sjukersättning som upphör vid årsskiftet. Syftet med förslagen är att erbjuda sjukskrivna som är för friska för sjukförsäkringen men för sjuka för att arbeta en väg tillbaka till arbetsmarknaden. Ingången från förslagsställarnas sida är att det som dessa personer i första hand behöver är ett intensifierat stöd från Arbetsförmedlingen för att komma tillbaka i arbetslivet. I sina beräkningar kommer man fram till att målgruppen uppskattningsvis omfattar personer under år 2010, under år 2011 och under år Ungefär 40 procent av dem har en psykisk diagnos. Förflyttningen av individer från Försäkringskassan och sjukförsäkringen till Arbetsförmedlingen och arbetslöshetsförsäkringen är en process som startades redan i och med införandet av Rehabiliteringskedjan 1 juli 2008 och detta förslag är en konsekvent fortsättning av den linjen. Unionen är positiv till att regeringen äntligen tar sig an uppgiften att finna en utväg för alla de som blir av med sin tillfälliga sjukersättning och förlängda sjukpenning vid årsskiftet. Att detta förslag är en långsiktig och hållbar lösning är Unionen dock betydligt mer tveksam till. Det är möjligt att förslaget innebär en bra lösning för en del av målgruppen, men anledningen till denna flytt - från ett försäkringssystem till ett annat - borde i hög grad bygga på en individuell bedömning, att detta är den bästa lösningen för individen ifråga. Nu sker det istället för en hel grupp, för att sjukpennings-/sjukersättningsdagarna tagit slut. Unionen tror att för att hitta goda lösningar som är långsiktigt hållbara krävs en mer fördjupad, omfattande och bred översyn av hela socialförsäkringssystemet. Unionen Förbundskontor, Olof Palmes Gata 17, STOCKHOLM Tel , Fax , Postgiro , Bankgiro Org.nr

2 3.3 Förstärka insatser inom arbetsmarknadspolitiken för personer som lämnar sjukförsäkringen Stöd från Arbetsförmedlingen för återgång till arbete Ett nytt arbetsmarknadspolitiskt introduktionsprogram ska införas som ska innebära en koncentrerad utredning och kartläggning av individens behov av stöd för övergång till arbete. Introduktionen ska som längst pågå i tre månader och därefter står Arbetsförmedlingens ordinarie insatser till förfogande. Deltagare i introduktionsprogrammet har rätt till aktivitetsstöd. Unionen är positiv till att en ordentlig utredning och kartläggning kommer till stånd för dessa personer, även om detta rimligtvis borde ha gjorts tidigare. De flesta har varit sjukskrivna under en längre period och det är generellt sett en grupp där det behövs ett omfattande stöd och individanpassade insatser för att komma tillbaka till arbetslivet. Därför finns det risk att det är otillräckligt att den enda nya insats man föreslår är just introduktionsprogrammet. Utöver det, är det Arbetsförmedlingens ordinarie insatser som står till buds. Arbetsförmedlingen börjar här arbeta med grupper som man inte, i alla fall i någon större omfattning, hanterat tidigare. Om denna målgrupp ska anses vara en del av Arbetsförmedlingens uppdrag så bör man anse att Arbetsförmedlingens uppdrag har utökats och man behöver därför skapa möjligheter för organisation och personal att arbeta med dessa personer kvalitativt Aktivitetsstöd vid sjukdom Deltagare i arbetsmarknadspolitiska program ska skrivas ut ur programmet efter en månads sjukfrånvaro. Meningen är att personer ska befinna sig i rätt trygghetssystem Unionen delar uppfattningen att personer som är långvarigt sjukskrivna ska befinna sig i sjukförsäkringen. Risken med nuvarande system är snarare att människor som är sjuka skrivs in i arbetsmarknadspolitiska program och hamnar i arbetsmarknadsförsäkringen fast de inte står till arbetsmarknadens förfogande, på grund av att de inte har några sjukpenningsdagar kvar Aktivitetsstöd vid tjänsteledighet Möjlighet att erhålla aktivitetsstöd för de som deltar i arbetsmarknadspolitiskt program och är tjänstelediga utan lön. Unionen ställer sig positivt till detta. Unionen vill dock återigen påpeka att vi ser samma risk som tidigare i samband med införandet av Rehabkedjan; att indragandet av sjukpenning/tillfällig sjukersättning för de som har en anställning kvar, kan tänkas påverka arbetsgivarnas agerande och leda till uppsägningar trots att arbetsrätten är oförändrad. C:\Documents and Settings\FK1ELNO\Desktop\Remissvar kompletterande förändringar i lagen om allmän försäkring.doc 2 (5)

3 3.3.5 Personer med partiell ersättning från sjukförsäkringen För personer som har haft partiell sjukersättning/penning gäller att man kan fortsätta arbeta deltid och delta i ett arbetsmarknadspolitiskt program på deltid. Unionen anser att det är positivt att även de med tidigare partiell sjukersättning/penning kan ta del av Arbetsförmedlingens program för den som så önskar. Men om det blir ett krav att man måste delta på kvarvarande tid kan det även bli ett problem. Exempelvis en person som arbetar 75 procent och haft tillfällig sjukersättning 25 procent på grund av en psykisk diagnos. Att för den personen lyckas pressa in ett arbetsmarknadspolitiskt program på deltid kan vara svårt och mycket påfrestande. 4. Bedömning av arbetsförmågan för deltagare i arbetsmarknadspolitiska program Förslaget innebär att för en försäkrad som på grund av sjukdom är frånvarande från ett arbetsmarknadspolitiskt program, ska vid bedömningen av nedsättningen av arbetsförmågan beaktas om den försäkrade på grund av sjukdomen är ur stånd att delta i programmet. 5. Bedömning av arbetsförmågan när den försäkrade skrivits ut från ett arbetsmarknadspolitiskt program på grund av sjukdom Förslaget innebär att för en försäkrad som på grund av sjukdom lämnat ett arbetsmarknadspolitiskt program och som har möjlighet att återinträda, ska vid bedömningen av nedsättningen av arbetsförmågan även beaktas den försäkrades förmåga att delta i ett sådant program. Unionen anser det rimligt att man bedöms mot den aktivitet man för tillfället ingår i, ex. arbetsmarknadspolitiskt program. Om man är sjukskriven och återgång till ett arbetsmarknadspolitiskt program är aktuellt, för att det är den bästa lämpliga åtgärden för den enskilde individen, ska naturligtvis möjligheten till detta beaktas vid bedömning av arbetsförmåga. Arbetsmarknadspolitiska program får dock inte bli någon form av förvaring för att undvika sjukskrivning utan bör vara kvalitativa åtgärder och användas när de är bäst lämpade för att hjälpa individen på sin väg tillbaka till arbete. Unionen finner det något förvånande att man väljer denna tidpunkt att lägga detta lagförslag och inte inväntar Utredningen om översyn av begreppen sjukdom och arbetsförmåga samt en enhetlig bedömning av arbetsförmåga (S 2008:01) som ska presenteras snart. C:\Documents and Settings\FK1ELNO\Desktop\Remissvar kompletterande förändringar i lagen om allmän försäkring.doc 3 (5)

4 6. Förlängd sjukpenning för fler än 550 dagar i vissa fall: Vid vård på sjukhus eller omfattande vård på annat ställe (hemma/rehabiliteringsenhet) När den försäkrade p.g.a. sjukdom fått avgörande förlust av verklighetsuppfattningen När deltagande i arbetsmarknadspolitiskt program/arbete skulle medföra risk för allvarlig försämring av den försäkrades hälsa. Unionen anser naturligtvis att det är positivt att förlängd sjukpenning för fler än 550 dagar kan beviljas även om reglerna fortfarande är restriktiva. Ett generellt problem är dock att ju fler undantag och särregleringar som sker för olika sjukdomar desto mer komplicerat och svårt blir det att göra korrekta bedömningar och beslut i försäkringen. 7. Rätten att återfå tidigare sjukpenninggrundande inkomst efter en period med sjukersättning eller aktivitetsersättning Den vars sjukersättning upphört ska kunna återfå den sjukpenninggrundande inkomst som gällde alldeles före sjukersättningen beviljades. För en försäkrad som uppburit sjukersättning eller aktivitetsersättning gäller att sjukpenning eller förlängd sjukpenning inte betalas under de tre kalendermånader som infaller efter utgången av en period med sjuk- eller aktivitetsersättning. Unionen är positiv till att den enskilde återigen kan återfå sin sjukpenninggrundande inkomst i samband med att sjuk- eller aktivitetsersättningen upphör. 9. Behovet av samverkan mellan Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen. Unionen tror att en god samverkan mellan Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen är otroligt viktig. Tyvärr ges man i detta sammanhang inte särskilt lång tid att finna praktiska lösningar för att genomföra denna förändring på ett bra sätt. Samverkan behövs för att glapp inte ska uppstå i överflyttningen mellan myndigheterna men framförallt för den kunskapsöverföring som behöver ske, både kring enskilda individer men också mer generellt kring denna målgrupp. 10. Konsekvenser 10.1 Administrativa konsekvenser Det framhålls att de förslags som läggs i promemorian inte bedöms leda till någon större administration hos Arbetsförmedlingen. Då arbetsgruppens uppfattning är att målgruppen i första hand behöver ett intensifierat stöd från Arbetsförmedlingen är det svårt att se hur detta inte bedöms leda till större administration hos Arbetsförmedlingen. Om stödet ska kunna ske med kvalitet är det rimligt att också räkna med ökad administration. C:\Documents and Settings\FK1ELNO\Desktop\Remissvar kompletterande förändringar i lagen om allmän försäkring.doc 4 (5)

5 10.4 Ekonomiska konsekvenser Personer som efter 87 dagar fortfarande saknar arbetsförmåga på grund av sjukdom kan påbörja en ny period med sjukpenning, vilket medför ökade utgifter. Arbetsgruppen lämnar i denna promemoria förslag som innebär att antalet personer som kommer att påbörja en ny period med sjukpenning begränsas. Det föreslås bl.a. genom att bedömningen av rätten till sjukpenning för personer som deltar i arbetsmarknadspolitiska program ska beakta personens förmåga att delta i något program hos Arbetsförmedlingen. Unionen uppfattar denna skrivning som att både de personer som har förbrukat sina dagar med förlängd sjukpenning eller som har en tidsbegränsad sjukersättning som upphör har möjlighet att återgå till sjukförsäkringen efter 87 dagar, för de som fortfarande saknar arbetsförmåga. Detta är naturligtvis positivt. Syftet med att beakta om individen har möjlighet att delta i något arbetsmarknadspolitiskt program måste väl rimligtvis vara att finna den bästa fungerande vägen för att hjälpa individen tillbaka till arbete, inte för att begränsa återflödet till sjukförsäkringen och därmed begränsa kostnaderna. Unionen Cecilia Fahlberg Förbundsordförande C:\Documents and Settings\FK1ELNO\Desktop\Remissvar kompletterande förändringar i lagen om allmän försäkring.doc 5 (5)