23 Fosterdiagnostik RS160306
|
|
- Julia Gunnarsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 23 Fosterdiagnostik RS Ärendet 2015 publicerade SBU-rapporten Analys av foster-dna i kvinnans blod: icke-invasiv fosterdiagnostik (NIPT) för trisomi 13,18 och 21 med rekommendationer hur fosterdiagnostik bör erbjudas i Sverige. Rekommendationerna är uppbyggda i tre steg utan åldersindikation: 1. Kombinerat ultraljud och biokemi (KUB) i graviditetsvecka Non Invasive Prenatal Test (NIPT) vid förhöjd sannolikhet 3. Fostervattenprov Syftet med detta är att erbjuda fosterdiagnostik enligt nationella riktlinjer och få en jämlik vård i Sverige. Region Halland är enda landsting som inte erbjuder denna metod. Diagnostiken kommer att minska antalet fostervattenprov som ökar risken för missfall. Den metod som Region Halland har använt (kvadrupeltest) vid förhöjd risk för kromosomavvikelse hos fostret kommer inte att finnas i Sverige från utan behöver ersättas med NIPT eller annan metod för prenatal screening. Detta innebär för verksamheten att betydligt fler ultraljud behöver utföras och att barnmorskorna ska utbildas och licensieras i KUB. För Region Halland innebär det 2450 om 70 procent av de gravida kvinnorna väljer KUB. Det innebär även ett ökat behov av läkarkompetens samt av ultraljudsapparater. Förslag till beslut Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen beslutar att uppdra åt Driftnämnden Ambulans, diagnostik och hälsa att utifrån nationella riktlinjer införa fosterdiagnostik enligt SBU:s (Statens beredning för medicinsk Utvärdering) rekommendationer i Region Halland. Yrkande Tommy Rydfeldt (L), Margit Bik (S) och Jonas Strand (S) yrkar på bifall till förslag till beslut. Niklas Mattsson (KD) yrkar på avslag. Proposition Sedan överläggningarna avslutats ställer ordföranden proposition på Tommy Rydfeldts (L), Margit Biks (S) samt Jonas Strands (S) förslag och Niklas Mattssons (KD) förslag och finner att regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskottet föreslår regionstyrelsen besluta att uppdrag åt Driftnämnden Ambulans, diagnostik och hälsa att utifrån nationella riktlinjer införa fosterdiagnostik enligt SBU:s (Statens beredning för medicinsk Utvärdering) rekommendationer i Region Halland. Handlingar i ärendet Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Faktaunderlag
2 Regionstyrelsen Fosterdiagnostik Förslag till beslut Regionstyrelsen beslutar att uppdra åt Driftnämnden Ambulans, diagnostik och hälsa att utifrån nationella riktlinjer införa fosterdiagnostik enligt SBU:s (Statens beredning för medicinsk Utvärdering) rekommendationer i Region Halland. Sammanfattning 2015 publicerade SBU-rapporten Analys av foster-dna i kvinnans blod: ickeinvasiv fosterdiagnostik (NIPT) för trisomi 13,18 och 21 med rekommendationer hur fosterdiagnostik bör erbjudas i Sverige. Rekommendationerna är uppbyggda i tre steg utan åldersindikation: 1. Kombinerat ultraljud och biokemi (KUB) i graviditetsvecka Non Invasive Prenatal Test (NIPT) vid förhöjd sannolikhet 3. Fostervattenprov Syftet med detta är att erbjuda fosterdiagnostik enligt nationella riktlinjer och få en jämlik vård i Sverige. Region Halland är enda landsting som inte erbjuder denna metod. Diagnostiken kommer att minska antalet fostervattenprov som ökar risken för missfall. Den metod som Region Halland har använt (kvadrupeltest) vid förhöjd risk för kromosomavvikelse hos fostret kommer inte att finnas i Sverige från utan behöver ersättas med NIPT eller annan metod för prenatal screening. Detta innebär för verksamheten att betydligt fler ultraljud behöver utföras och att barnmorskorna ska utbildas och licensieras i KUB. För Region Halland innebär det 2450 om 70 procent av de gravida kvinnorna väljer KUB. Det innebär även ett ökat behov av läkarkompetens samt av ultraljudsapparater.
3 Ekonomiska konsekvenser av beslutet Medel för detta är avsatt i hälso- och sjukvårdens resursfördelning för 2017 med tkr. Regionkontoret Catarina Dahllöf Regiondirektör Emma Pihl Tf Hälso- och sjukvårdsdirektör Bilagor 1. Kunskapsunderlag från Regionkontoret Styrelsens/nämndens beslut delges Driftnämnden Ambulans diagnostik och hälsa
4 Faktaunderlag fosterdiagnostik Sammanfattning 2015 publicerade SBU-rapporten Analys av foster-dna i kvinnans blod: icke-invasiv fosterdiagnostik (NIPT) för trisomi 13,18 och 21 med rekommendationer hur fosterdiagnostik bör erbjudas i Sverige. Rekommendationerna är uppbyggda i tre steg utan åldersindikation: 1. KUB (kombinerat ultraljud och biokemi) i graviditetsvecka NIPT (non invasive prenatal test) vid förhöjd sannolikhet. 3. Fostervattenprov. Syftet med detta är att erbjuda fosterdiagnostik enligt nationella riktlinjer och få en jämlik vård i Sverige. Region Halland är enda landsting som inte erbjuder denna metod. Diagnostiken kommer att minska antalet fostervattenprov som ökar risken för missfall. Den metod som Region Halland har använt (kvadrupeltest) vid förhöjd risk för kromosomavvikelse hos fostret kommer inte att finnas i Sverige från utan behöver ersättas med NIPT eller annan metod för prenatal screening. Detta innebär för verksamheten att betydligt fler ultraljud behöver utföras och att barnmorskorna ska utbildas och licensieras i KUB. För Region Halland innebär det 2450 om 70 % av de gravvida kvinnorna väljer KUB, vilket baserar sig på erfarenheter från Södermanland. Det innebär även ett ökat behov av läkarkompetens samt av ultraljudsapparater. Medel för detta är avsatt i hälso- och sjukvårdens resursfördelning för 2017 med tkr. Bakgrund Alla gravida kvinnor har laglig rätt till information om fosterdiagnostik på mödravården och alla undersökningar med detta syfte är frivilliga. Detta ska individanpassas då kvinnan kan ha olika önskemål kring information om och utförandet av
5 fosterdiagnostik under den egna graviditeten till exempel beroende på tidigare erfarenheter, ålder, oro, egna sjukdomar religiös övertygelse etc. De flesta kvinnor föredrar undersökningar tidigt i graviditeten snarare än sent om de får välja. För det flesta (95 procent) är svaret på proverna att allt är normalt. I de fall fostret skulle visa sig ha en allvarlig missbildning eller kromosomavvikelse som leder till ett avbrytande, blir detta oftast mer traumatiskt ju längre in i graviditeten man har kommit. 1 Om föräldrarna väljer att behålla barnet får de längre tid för förberedelse och vården kan planera rätt förlossningsklinik i de fall det bedöms att regionvård krävs vid förlossningen. Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU) rekommenderar i sin rapport Analys av foster- DNA i kvinnans blod: icke- invasiv fosterdiagnostik (NIPT) för trisomi 13, 18 och 21, hur fosterdiagnostik bör erbjudas i Sverige (SBU rapport ) Rekommendationerna är uppbyggda i tre steg utan ålder åldersindikation. 1. Kombinerad Ultraljud och Biokemi (KUB) KUB är en kvalitetssäkrad metod och utförs i graviditetsvecka 11. Metoden är en kombination av ultraljud och blodprov på modern och används inte endast för fosterdiagnostik av förhöjd risk för kromosomavvikelse hos fostret utan visar även fostrets anatomi och om någon avvikelse förekommer såsom tvillinggraviditet och om tvillingarna ligger i samma fostersäck. Detta är då att beteckna som högriskgraviditet som kräver speciellt vårdprogram. Vidare ses andra missbildningar så som exempelvis avsaknad av stora delar av hjärna. En ny metod för riskbedömning för havandeskapsförgiftning är under framtagande i Sverige och utförs i samband med KUB-testet. Detta kommer att införas i nationella riktlinjer inom en tvåårsperiod. Havandeskapsförgiftning är den enskilt största risken för moder och barn. 2. Non Invasiv Prenatal Test (NIPT) Om KUB-test visar förhöjd sannolikhet för kromosomavvikelse (trisomi) hos fostret fortsätter diagnostiken med NIPT-test som testar för trisomi 13,18 och 21. Trisomi 21 är Downs syndrom och den vanligast förekommande av de trisomierna där de andra är ytterst ovanliga. Det födds ca 120 barn med
6 Downs syndrom i Sverige varje år. Denna siffra har inte sjunkit efter införandet av de nya fosterdiagnostiska metoderna utan är konstant över åren. Om NIPT visar förhöjd sannolikhet för kromosomavvikelse görs ett fostervattensprov för att bekräfta diagnosen. Med SBU:s rekommenderade arbetsgång bedöms antalet fostervattenprov minska med 90 procent. 3. Fostervattensprov Nuläge i Region Halland Samtliga kvinnor erbjuds en ultraljudsundersökning. Den sker i graviditetsvecka Syftet med undersökningen är att: Fastställa graviditetslängd och beräkna förlossningsdatum Fastställa antalet foster Upptäcka vissa större missbildningar Förutom ultraljudsundersökning kan andra diagnostiska åtgärder erbjudas där ökad sannolikhet för fosterskador föreligger. Aktuella för dessa åtgärder är: Kvinnor som fyllt 35 år Föräldrar som tidigare fått barn med kromosomavvikelse Föräldrar med tidigare påvisad kromosomavvikelse Föräldrar som tidigare fått barn med vissa allvarliga ärftliga sjukdomar Föräldrar med vissa allvarliga ärftliga sjukdomar i släkten Föräldrar som tidigare har ett handikappat barn Rutinultraljudsundersökning (RUL) som utförs idag är inte en kvalitetssäkrad metod för kromosomavvikelse. Det Kvadrupel-test som erbjuds som metod för kromosomavvikelse kan inte tas innan graviditetsvecka 15 till 18 och ska sedan kompletteras med ett fostervattenprov vid bedömd ökad sannolikhet för kromosomförändring hos fostret. Detta leder i sin tur till ett sent avbrytande av graviditeten om föräldrarna önskar detta. Enligt abortlagen går gränsen för fri abort till och med graviditetsvecka 18 och med tillstånd från Socialstyrelsen till och med vecka 22. Fostervattensprov medför en ökad risk för missfall. Risken ökar med procent. I Region Halland har 21 fostervattenprov dokumenterats 2015.
7 Antalet utförda kvadrupeltester sjunker då fler kvinnor vänder sig till andra vårdgivare ut efter Patientlagen för KUB-test. Tidigare har det gjorts ca 280 prov per år men prognosen för 2016 är ca 200. Kvadrupel-test kommer från inte längre att analyseras i Sverige. Karolinska Universitetslaboratoriet, som är det enda laboratoriet som analyserar detta prov i Sverige, uppmanar alla beställare att välja annan metod för prenatal screening. De tester som finns att tillgå är NIPT (utförs på Karolinska Universitetslaboratoriet) och Trippeltest (utförs i Köpenhamn). Region Halland är enda landsting/region som inte erbjuder fosterdiagnostik i enlighet med SBU:s rekommendation. Idag söker kvinnor dessa undersökningar utanför Halland. Detta sker både genom valfrihetsvård men det förekommer också att gravida kvinnor betalar hela kostnaden själv. VGR erbjuder undersökningen kostnadsfritt från 35 år och Region Skåne från 33 år. Kronoberg har ingen åldersgräns. Patienterna har rätt att enligt Patientlagen fritt söka öppenvård. Det finns ingen statistik över hur många halländska kvinnor som väljer andra vårdgivare för att utföra KUB-test eftersom en del själva står för kostanden. De kvinnor som varit i annat landsting eller region för KUB-test där resultatet visar en förhöjd risk för kromosomavvikelse hos fostret omhändertas därefter i Region Halland efter framtaget vårdprogram med efterföljande provtagning av NIPT. Kostnad för införande i Region Halland: Verksamhetens kalkyl över införandet är: KUB, barnmorska KUB, analys NIPT-prov Utbildning/licensiering Fostervattenprov Kvadrupeltest 1760 tkr 809 tkr tkr 300 tkr -900 tkr -240 tkr För verksamheten innebär detta att barnmorskor behöver utbildas och licensieras i KUB samt införskaffande av ultraljudsutrustning. Kalkylen bygger på att det föds 3500 barn per år i Halland och att 70 procent av de gravida kvinnorna önskar fosterdiagnostik (erfarenhet från Södermanland).
8 Förslag till beslut Att region Halland inför metod för fosterdiagnostik enligt SBU:s rekommendationer och att regionstyrelsen ger i uppdrag till Driftnämnden ADH att införa metoden. Medel är avsatta i hälso- och sjukvårdens resursfördelning 2016 med 750 tkr och 2017 med tkr.
Översiktlig information om. Tidig Fosterdiagnostik
Översiktlig information om Tidig Fosterdiagnostik Fosterdiagnostik är frivilligt Det är viktigt att betona att all fosterdiagnostik är frivillig och skall bara ske om den gravida kvinnan önskar genomgå
Läs merFÖRSLAG till SFOG RIKTLINJER FÖR FOSTERDIAGNOSTIK MED NIPT,
1 FÖRSLAG till SFOG RIKTLINJER FÖR FOSTERDIAGNOSTIK MED NIPT, Frågeställning NON INVASIVE PRENATAL TEST Kan NIPT (cffdna) som icke invasiv metod med hög säkerhet identifiera trisomi 13, 18 och 21 i en
Läs merINFORMATION OM FOSTERDIAGNOSTIK. Av barnmorskan på Barnmorskemottagningen
INFORMATION OM FOSTERDIAGNOSTIK Av barnmorskan på Barnmorskemottagningen Nu ska vi prata om fosterdiagnostik Vad vet du redan om fosterdiagnostik? Har du varit i kontakt med fosterdiagnostik tidigare?
Läs merInformation om screening av fostrets kromosom- och strukturavvikelser
1 Fosterscreening Information om screening av fostrets kromosom- och strukturavvikelser Denna broschyr är ämnad för alla föräldrar som väntar barn. Det är önskvärt att föräldrarna bekantar sig med broschyren
Läs merAnalys av foster-dna i kvinnans blod: Icke invasiv fosterdiagnostik (NIPT) för trisomi 13, 18 och 21 etiska aspekter
Analys av foster-dna i kvinnans blod: Icke invasiv fosterdiagnostik (NIPT) för trisomi 13, 18 och 21 etiska aspekter Rapport av Statens medicinsk-etiska råd Stockholm 2015 Smer rapport 2015:1 Smer rapport
Läs merDriftnämndens underlag till mål och budget 2016 och ekonomisk plan 2017-2019
Datum 2015-03-03 Diarienummer 1 Förslag Driftnämndens underlag till mål och budget 2016 och ekonomisk plan 2017-2019 Regionstyrelsen har beslutat ( 268/2014) att uppdra åt nämnderna att lämna underlag
Läs merKvinnosjukvård Dalarna KUB KOMBINERAT ULTRALJUD OCH BIOKEMISKT BLODPROV
Kvinnosjukvård Dalarna KUB KOMBINERAT ULTRALJUD OCH BIOKEMISKT BLODPROV Fosterdiagnostik du väljer själv! De allra flesta barn föds friska, men alla kvinnor har - oavsett ålder en viss risk att föda ett
Läs merNytt fosterprov utmanar
Forskning & Framsteg Nr 12/2010 s. 14-16 http://www.fof.se/tidning/2011/1/nytt-fosterprov-utmanar Nytt fosterprov utmanar AV PER SNAPRUD UR F&F 1/2011. Ett enkelt blodprov från en gravid kvinna kan avslöja
Läs merLandstingsstyrelsens förslag till beslut
FÖRSLAG 2006:89 1 (7) Landstingsstyrelsens förslag till beslut Motion 2003:25 av Birgitta Rydberg m.fl. (fp) om nya metoder för fosterdiagnostik av Downs syndrom Föredragande landstingsråd: Birgitta Sevefjord
Läs merYttrande om en ny metod för riskbedömning vid fosterdiagnostik
1 2007-09-24 Dnr 08/07 Socialdepartementet 103 33 Stockholm Yttrande om en ny metod för riskbedömning vid fosterdiagnostik Statens medicinsk-etiska råd översänder härmed rubricerade yttrande för Socialdepartementets
Läs merErbjudande om fosterdiagnostik
Erbjudande om fosterdiagnostik Landstingen i norra regionen det vill säga Jämtland, Västernorrland, Västerbotten samt Norrbotten har fattat beslut om ett enhetligt erbjudande till blivande föräldrar som
Läs merFosterdiagnostik - information till gravida
Fosterdiagnostik - information till gravida I detta häfte hittar du det man behöver veta för att kunna ta ställning till om du vill nyttja vårt erbjudande om fosterdiagnostik eller inte. Fosterdiagnostik
Läs merFosterdiagnostik - information till gravida
Fosterdiagnostik - information till gravida I detta häfte hittar du det man behöver veta för att kunna ta ställning till om du vill nyttja vårt erbjudande om fosterdiagnostik eller inte. Fosterdiagnostik
Läs merFosterscreeningar GUIDE FÖR DEM SOM VÄNTAR BARN
Den här broschyren är avsedd för alla föräldrar som väntar barn. Det är önskvärt att föräldrarna tillsammans bekantar sig med broschyren. Att delta i fosterscreening är frivilligt. Fosterscreeningar GUIDE
Läs merFosterdiagnostik och riskvärdering
Fosterdiagnostik och riskvärdering Information till gravida Centrum för fostermedicin CFM Karolinska Universitetssjukhuset INNEHÅLLSFÖRTECKNING Graviditeten en tid av glädje och förväntan 3 Fosterdiagnostik
Läs merGraviditet VT 2011 AÅ
9 maj 2011 Annika Åhman annika.ahman@kbh.uu.se Hälsoaspekter av graviditet på mor och barn Fosterdiagnostik Mödrahälsovård Det nyfödda barnets behov och omhändertagande Det nyfödda barnets vanliga sjukdomar
Läs merScreeningalternativ och risker
Kunskap ger välfärd Finohta / Harmonisering av fosterscreeningar / Hannele Laivuori och Jaakko Ignatius 1 Screeningalternativ och risker Hannele Laivuori HUSLAB Enheten för genetisk medicin Jaakko Ignatius
Läs merFosterdiagnostik. MHV 15 och 16 november 2016 Anna Lindqvist Överläkare Obstetrik UAS
Fosterdiagnostik MHV 15 och 16 november 2016 Anna Lindqvist Överläkare Obstetrik UAS Vad är fosterdiagnostik? Enligt Socialstyrelsens allmänna råd och föreskrift: Undersökning av foster för att Beräkna
Läs mer17 Endometriosvård i Halland RS150341
17 Endometriosvård i Halland RS150341 Ärendet Regionfullmäktige beslöt på sammanträdet 2015-06-17 ( 45) att bifalla en motion om endometrios. Motionen syftade till att: Beskriva och kartlägga nuläget för
Läs merRutin Dokument-id i Barium Dokumentserie Giltigt t.o.m. Version Innehållsansvarig: Granskad av: Godkänd av: Publicerad för:
Innehållsansvarig: Emelie Ottosson ( emery1 ) (Läkare Kvinnosjukvård/Övergripande/K3/Skaraborgs Sjukhus) Granskad av: Gerald Wallstersson ( gerwa2 ) (Läkare Kvinnosjukvård/Övergripande/K3/Skaraborgs Sjukhus)
Läs merVälkomna till ultraljudsmottagningen
Välkomna till ultraljudsmottagningen för gravida Verksamhetsområde kvinnor och barn Telefon 08-550 240 40 (direkt, även telefonsvarare) 08-550 242 00 (vx) Södertälje Sjukhus Din nära specialistvård Ultraljudsmottagning
Läs merBlodprov för tidig upptäckt av Downs syndrom
Blodprov för tidig upptäckt av Downs syndrom Publicerad 00-12-01 Version 1 Alerts bedömning Metod och målgrupp: Förekomsten av Downs syndrom är i genomsnitt 1 per 650 födda. Risken för att få ett barn
Läs merFortsatta undersökningar vid fosterscreening UTREDNING VID MISSTANKE OM KROMOSOMAVVIKELSER OCH ANATOMISKA AVVIKELSER HOS FOSTRET
Brochyr att delas ut till dem som vid screening av avvikelser hos fostret hamnat i riskgruppen. Allt deltagande i fortsatta undersökningar är frivilligt. Fortsatta undersökningar vid fosterscreening UTREDNING
Läs merVälkommen till oss. Barnmorska: Kontakta oss
Vänta barn Välkommen till oss Att vänta barn är en av livets största upplevelser! Vi vill ge trygghet, kunskap och vara en nära kontakt under hela graviditeten. Välkommen till Kvinnohälsovården i Halland!
Läs merMotion - Information och uppföljning vid upprepade aborter
YTTRANDE 1(2) 2012-02-14 Hälso- och sjukvårdsutskottet Värnamo YTTRANDE Motion - Information och uppföljning vid upprepade aborter Inledning I en till landstingsfullmäktige inlämnad motion föreslår Samuel
Läs mer2015-10-22 Statens medicinsk-etiska råd. Denna prel. version är ej formatsäkrad inför tryck. Typografiska ändringar kan ske.
2015-10-22 Statens medicinsk-etiska råd. Denna prel. version är ej formatsäkrad inför tryck. Typografiska ändringar kan ske. Analys av foster-dna i kvinnans blod: icke-invasiv fosterdiagnostik (NIPT) för
Läs merVälkommen till barnmorskemottagningarna i nordöstra Skåne
Välkommen till barnmorskemottagningarna i nordöstra Skåne Välkommen till barnmorskemottagningarna i nordöstra Skåne Viktiga kontakter Barnmorskemottagningen... Barnmorska... Barnmorska Nordost - är en
Läs merQF-PCR för bestämning av kromosomavvikelser hos foster
QF-PCR för bestämning av kromosomavvikelser hos foster Alerts bedömning Publicerad 2003-10-29 Reviderad 2004-06-23 Version 2 Metod och målgrupp: Årligen analyseras 8 000 prov från fostervatten eller moderkaka
Läs merFOSTERSCREENING AV KROMOSOMAVVIKELSER OCH GRAVA ANATOMISKA AVVIKELSER I ÅBO INFORMATION FÖR FÖRÄLDRARNA
1 VÄLFÄRDSSEKTORN 24.4.2018 Mödrarådgivningarna och ultraljudsenheten FOSTERSCREENING AV KROMOSOMAVVIKELSER OCH GRAVA ANATOMISKA AVVIKELSER I ÅBO INFORMATION FÖR FÖRÄLDRARNA Alla screeningundersökningar
Läs mer2006-11-06 Dnr 28/06
www.smer.se 2006-11-06 Dnr 28/06 Socialdepartementet 103 33 Stockholm Yttrande om etiska frågor kring fosterdiagnostik Statens medicinsk-etiska råd översänder härmed rubricerade yttrande för Socialdepartementets
Läs merGOTLANDS 1(2) KOMMUN 27 oktober 2008 Hälso- och sjukvården
GOTLANDS 1(2) KOMMUN 27 oktober 2008 Hälso- och sjukvården Hälso- och sjukvårdsnämnden Begäran om medverkande i screeningprogram för colorektal cancer I Sverige är cancer i grovtarm och ändtarm den tredje
Läs merFÖRSLAG 1(2) 30 maj 2006 HS 2005/0047. Hälso- och sjukvårdsnämnden
FÖRSLAG 1(2) 30 maj 2006 HS 2005/0047 Hälso- och sjukvårdsnämnden Införande av hörselscreening hos nyfödda på Gotland - bilaga 2005-12-16 skrivelse från Läkare på barn- och ungdomsmedicinska kliniken,
Läs merMetoder för tidig fosterdiagnostik
Sammanfattning och slutsatser Metoder för tidig fosterdiagnostik SBU:s rapport om metoder för tidig fosterdiagnostik bygger på en systematisk och kritisk genomgång av den vetenskapliga litteraturen på
Läs merAtt informera om rutinmässigt ultraljud - en intervjustudie av tolv barnmorskor
EXAMENSARBETE - MAGISTERNIVÅ I VÅRDVETENSKAP VID INSTITUTIONEN FÖR VÅRDVETENSKAP 2012:62 Att informera om rutinmässigt ultraljud - en intervjustudie av tolv barnmorskor Git-Marie Nordgren Johansson Carina
Läs merSveriges kommuner och landstings rekommendation om assisterad befruktning
Tjänsteskrivelse Ärende 10 1(1) Regionkontoret Linda Jonsson, utvecklare Hälso- och sjukvårdsutveckling Linda.M.Jonsson@regionhalland.se Datum Diarienummer 2014-11-27 RS140507, HSS140031 Regionstyrelsen
Läs merMedicinsk genetik del 6: Kromosomavvikelser. Niklas Dahrén
Medicinsk genetik del 6: Kromosomavvikelser Niklas Dahrén Allmänt om kromosomavvikelser Vad menas med kromosomavvikelser? Kromosomavvikelser: Kromosomavvikelser är förändringar i kromosomernas antal eller
Läs merAnalys av foster-dna i kvinnans blod: icke-invasiv fosterdiagnostik (NIPT) för trisomi 13, 18 och 21
Analys av foster-dna i kvinnans blod: icke-invasiv fosterdiagnostik (NIPT) för trisomi 13, 18 och 21 2016-06-30, framtagen av Ultra ARG tvärprofessionellt Detta SFOG riktlinjearbete redogör för icke-invasiv
Läs mer83 Utökad vaccination (catch-up) mot HPV-virus enligt NLT-gruppens rekommendation HSS110097
Ärende 20 RS 2011-10-19 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Utdrag ur protokoll Sammanträdesdatum 2011-09-05 Akten, Regionstyrelsen, Malin Larsson 83 Utökad vaccination (catch-up) mot HPV-virus enligt NLT-gruppens
Läs merEn liten guide till kvinnohälsa
En liten guide till kvinnohälsa Barnmorskemottagningarna i Primärvården Skåne vart ska jag gå? får jag tvillingar? ÄR DET RÄTT FÖR MIG? är det normalt? kostar det något? Trygghet är vår specialitet är
Läs merRUTINMÄSSIGT UNDER GRAVIDITET FRÅGOR OCH SVAR SBU STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK UTVÄRDERING
RUTINMÄSSIGT ULTRALJUD UNDER GRAVIDITET FRÅGOR OCH SVAR SBU STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK UTVÄRDERING DENNA BROSCHYR ÄR UTGIVEN AV SBU FÖRFATTARE: GUN LEANDER FORM: TYPOFORM FOTON: THINKSTOCK SID 1,
Läs merDu kan hjälpa patienten att förstå vad som gäller
Du kan hjälpa patienten att förstå vad som gäller Vårdgarantin I Sverige finns en nationell vårdgaranti. Den innebär att patienten ska erbjudas tid för besök och behandling inom de tidsgränser som anges
Läs merRegionrapport 2011 Fostermedicin
Regionrapport Fostermedicin Syfte och mål Den regionala arbetsgruppen för Fostermedicin startade på uppdrag av RMPG Kvinnosjukvård hösten 9. Gruppens syfte är att göra kvalitetsuppföljning av kvinnoklinikernas
Läs merBarnmorskemottagning/ Mödravårdscentral
RAPPORTERINGSANVISNING FÖR VÅRDVAL Barnmorskemottagning/ Mödravårdscentral Vårdval i Norrtälje Gäller from 2015-11-01 Innehåll 1 Introduktion till registreringsrutin... 3 1.1 Rapportera en vårdkontakt...
Läs merYttrande över motion 2011:40 av Tove Sander (S) och Petra Larsson (S) om modern och jämställd förlossningsvård
Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSNÄMNDEN 1 (5) 2012-05-22 p 9 Handläggare: Maria State Yttrande över motion 2011:40 av Tove Sander (S) och Petra Larsson (S) om modern och jämställd
Läs merRegelbok för specialiserad gynekologisk vård
Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning HÄLSO- OCH 1 (5) SJUKVÅRDSNÄMNDEN 2011-06-21 p 4 TJÄNSTEUTLÅTANDE 2011-05-23 HSN 1105-0477 Handläggare: Tore Broström Regelbok för specialiserad gynekologisk vård
Läs merNationellt programområde för Kvinnosjukdomar och förlossning Masoumeh Rezapour, ordförande
Nationellt programområde för Kvinnosjukdomar och förlossning Masoumeh Rezapour, ordförande Masoumeh Rezapour svnuppsalaorebro.se NPO Kvinnosjukdomar och förlossning Bildades november 2017 Huvuduppdrag
Läs merLandstingsstyrelsens förslag till beslut
FÖRSLAG 2005:112 1 (6) Landstingsstyrelsens förslag till beslut Motion 2003:55 av Monica Karlsson (kd) om handlingsplan för förebyggande av oönskade tonårsgraviditeter Föredragande landstingsråd: Birgitta
Läs merBasprogram, hälsovård för gravida 120301 (Kompletteras med psykologiskt basprogram)
Basprogram, hälsovård för gravida 120301 (Kompletteras med psykologiskt basprogram) Vecka Besök Screening Riktade åtgärder 0-para Fler-para (Var god se sid 2) Vecka 6-12, två Barnmorskebesök. ABCD-inskrivning
Läs merInformation för patienter och föräldrar
12 Västra Götalandsregionen: Klinisk Genetik Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Sahlgrenska 413 45 Göteborg Tel: 031-343 44 14 / 031-343 42 06 (sekr); Fax: 031-84 21 60 Stockholmsregionen: Kliniskt genetiska
Läs merAvvikelse i fostrets kromosomer och struktur avvikande screeningresultat fortsatta undersökningar
1 Avvikelse i fostrets kromosomer och struktur avvikande screeningresultat fortsatta undersökningar Denna broschyr är menad för familjer där man på basis av screening under graviditetstiden misstänker
Läs merSOSFS 2012:20 (M) Föreskrifter och allmänna råd. Fosterdiagnostik och preimplantatorisk genetisk diagnostik. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS 2012:20 (M) Föreskrifter och allmänna råd Fosterdiagnostik och preimplantatorisk genetisk diagnostik Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras
Läs merAtt hantera upptäckten av softmarkers vid rutinultraljud
B Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap Att hantera upptäckten av softmarkers vid rutinultraljud Vilken information vill de blivande föräldrarna ha? Författare: Anna Lindeborg Handledare: Charlotta
Läs merInterpellation om belysning på Trafikverkets vägar på landsbygden
Ärendenr RS 2015/230 Handlingstyp Interpellationssvar Datum 27 april 2015 Interpellation om belysning på Trafikverkets vägar på landsbygden Ledamoten Alexander Jansson (C) har i en interpellation ställt
Läs merMedborgarförslag om bättre stöd till barn med tidiga tecken på psykisk ohälsa
Kommunfullmäktige 2011 01 31 15 21 2011 08 29 134 277 Kommunstyrelsen 2011 08 15 161 348 Arbets och personalutskottet 2011 06 07 118 230 Dnr 11.19 008 jankf24 Medborgarförslag om bättre stöd till barn
Läs mermed anledning av prop. 2015/16:138 Avgiftsfrihet för viss screening inom hälso- och sjukvården
Kommittémotion Motion till riksdagen 2015/16:3383 av Emma Henriksson m.fl. (KD) med anledning av prop. 2015/16:138 Avgiftsfrihet för viss screening inom hälso- och sjukvården Förslag till riksdagsbeslut
Läs merOMIFALL Gravid- och barnförsäkring Bra att veta!
OMIFALL Gravid- och barnförsäkring Bra att veta! i samarbete med IKEA Svenska Försäljnings AB Foto: Juliana Wiklund 2 Våra barn är det viktigaste som finns Barn är de viktigaste människorna i världen.
Läs merFosterdiagnostik med Next-generation sequencing (NGS)
sbu utvärderar rapport 247/2016 Fosterdiagnostik med Next-generation sequencing (NGS) statens beredning för medicinsk och social utvärdering Rapportserie Denna rapport hör till serien SBU Utvärderar (ISSN
Läs merPsykisk hälsa och social situation under graviditet
Psykisk hälsa och social situation under graviditet ABCD-inskrivning ABCD (inklusive AUDIT och MHV 1) Reaktion på graviditetsbeskedet hos kvinnan/partnern Omställning/ambivalens Hälsohistoria, psykisk
Läs merInsatser för en alkohol- och narkotikafri graviditet (Ds 2009:19) Remiss från Socialdepartementet
PM 2009:135 RVII (Dnr 001-1158/2009) Insatser för en alkohol- och narkotikafri graviditet (Ds 2009:19) Remiss från Socialdepartementet Borgarrådsberedningen föreslår att kommunstyrelsen beslutar följande
Läs merHandlingar till personalutskottets möte den 1 april i Vänersborg
Handlingar till personalutskottets möte den 1 april i Vänersborg FÖREDRAGNINGSLISTA Sammanträde med personalutskottet den 1 april 2014 Plats: Blå salongen, Residenset, Vänersborg Tid: 9-12 Protokollsjustering
Läs merMätning av nackuppklarning (NUPP) med ultraljudsundersökningar för att upptäcka trisomi 21 tidigt i graviditeten
2006-09-29 1 (5) Mätning av nackuppklarning (NUPP) med ultraljudsundersökningar för att upptäcka trisomi 21 tidigt i graviditeten Frågeställning Vad är effekten och kostnadseffektiviteten vid införande
Läs merSammanträde i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri. Plats Mälarsalen, Landstingshuset, Hantverkargatan 45
1 (8) Sammanträde i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri Datum Tid 14.00 17.15 Plats Mälarsalen, Landstingshuset, Hantverkargatan 45 Ledamöter (FP) Jessica Ericsson Ordförande (MP) Karin Michal
Läs merFörköpsinformation Gravidförsäkring
Förköpsinformation Gravidförsäkring Du har laglig rätt att få denna information innan du köper försäkringen. Om något försäkringsskydd är särskilt viktigt för dig, ta kontakt med oss för att få veta om
Läs mer2. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen
Flerpartimotion Motion till riksdagen: 2014/15:3040 av Emma Henriksson m.fl. (KD, M, C, FP) med anledning av skr. 2014/15:72 Riksrevisionens rapport om primärvårdens styrning Förslag till riksdagsbeslut
Läs merEn jämförelse av aborter efter 18:e graviditetsveckan
En jämförelse av aborter efter 18:e graviditetsveckan mellan år 1987 och 2002 Socialstyrelsen klassificerar sin utgivning i olika dokumenttyper. Detta är Statistik. Det innebär att rapporten innehåller
Läs merAnalys av foster-dna i kvinnans blod: icke-invasiv fosterdiagnostik (NIPT) för trisomi 13, 18 och 21
Analys av foster-dna i kvinnans blod: icke-invasiv fosterdiagnostik () för trisomi 13, 18 och 21 sbu alert-rapport utvärdering av nya och enskilda metoder inom hälso- och sjukvården 23 juni 2015 www.sbu.se/201503
Läs merRevidering av förfrågningsunderlag för vårdval förlossning
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Handläggare: Marie Hellström TJÄNSTEUTLÅTANDE 2013-09-10 Hälso- och sjukvårdsnämnden 2013-10-08, p 6 1 (5) HSN 1111-1442 Revidering av förfrågningsunderlag för vårdval
Läs merEffekter av Pappabrevet
REDOVISAR 2004:3 Effekter av Pappabrevet En utvärdering av RFV:s och FK:s informationskampanj Sammanfattning Riksförsäkringsverket (RFV) har under 2003 tillsammans med försäkringskassorna skickat ut ett
Läs merSka du genomgå en IVF-behandling? Varför blir vissa kvinnor lättare gravida än andra? Varför får vissa missfall?
UppStART Ska du genomgå en IVF-behandling? Varför blir vissa kvinnor lättare gravida än andra? Varför får vissa missfall? Det tar några minuter och kan ge forskningen enorma möjligheter till att förbättra
Läs merFosterdiagnostik. Gäller för: Kvinnokliniken. Page 1 of 6
Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Ultraljud Giltig fr.o.m: 2016-12-27 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 1 Gäller för: Kvinnokliniken
Läs mer29 Svar på motion om anställningsgaranti på vård- och omsorgsprogrammet RS160371
Regionstyrelsen - Utdrag ur protokoll Sammanträdesdatum 2018-02-14 29 Svar på motion om anställningsgaranti på vård- och RS160371 Beslut Regionstyrelsen beslutar att föreslå regionfullmäktige besluta att
Läs merUltraljudsscreening av gravida, KUB, NIPT samt invasiv fosterdiagnostik. Gemensamma riktlinjer i sydöstra sjukvårdsregionen
Dok-nr 12965 Författare Version Kristina Kernell, specialistläkare, Kvinnokliniken US 2 Godkänd av Giltigt fr o m Katri Nieminen, överläkare/läkarchef, Kvinnokliniken ViN 2019-01-09 Ultraljudsscreening
Läs merBESKRIVNING AV INSATSEN Verksamhetens namn: Miljöenheten/Folkhälsocentrum/AMM
ANSÖKAN projektmedel Utveckling av landstingets hållbarhetsarbete Dnr HBN13-018 BESKRIVNING AV INSATSEN Verksamhetens namn: Miljöenheten/Folkhälsocentrum/AMM Kontaktperson: Johan Sundqvist, Miljöchef Insatsens
Läs merMotion om jobb åt unga och förbättrad matchning på arbetsmarknaden
01054 1(4) Datum Diarienummer Regionkontoret 2014-05-28 RS120256 HR-verksamheten Regionfullmäktige Motion om jobb åt unga och förbättrad matchning på arbetsmarknaden Förslag till beslut Regionstyrelsen
Läs merNationella screeningprogram - modell för bedömning, införande och uppföljning
Nationella screeningprogram - modell för bedömning, införande och uppföljning Arvid Widenlou Nordmark Enhetschef nationella riktlinjer 2016-03-02 Upplägg Bakgrund Vad är screening? Socialstyrelsens modell
Läs mer15 Överenskommelse om regionala priser och ersättningar för Södra sjukvårdsregionen 2015 RS150027
15 Överenskommelse om regionala priser och ersättningar för Södra sjukvårdsregionen 2015 RS150027 Ärendet Huvudmännen i Södra sjukvårdsregionens avtalsgrupp har 2015-01-27 kommit fram till en överenskommelse
Läs merI Halland använder 70 procent webben för att boka tid för gynekologiskt cellprov
I Halland använder 70 procent webben för att boka tid för gynekologiskt cellprov 70 % använder webbtidbok för gynekologiskt cellprov i Halland Maria Brunefjäll och Fredrik Sargren 2015-10-06 Livmoderhalscancer
Läs merYttrande över motion - Vården av kvinnor med endometrios
TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(3) H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R Mikael Törmä Staben för regionala frågor +46155245000 2015-12-15 PVN16-0009-2 Ä R E N D E G Å N G M Ö T E S D A T U M Yttrande
Läs merFirst trimester screening Denmark
Bakgrund I sverige är maternell ålder fortfarande den främsta indikationen för möjligheter till prenatal diagnostik av Downs syndrom i de flesta regioner. Riskbedömning med KUB har introducerats som ett
Läs merAnalys av foster-dna i kvinnans blod: icke-invasiv fosterdiagnostik (NIPT) för trisomi 13, 18 och 21
Analys av foster-dna i kvinnans blod: icke-invasiv fosterdiagnostik () för trisomi 13, 18 och 21 Innehållsförteckning SBU:s sammanfattning och slutsatser... 3 SBU:s bedömning av kunskapsläget... 3 Metod
Läs merMOTIONSSVAR SID 1(4) Monica Johansson (S) Landstingsstyrelsens ordförande D A T U M D I A R I E N R 2016-03-11 LS-LED14-619-6 Ä R E N D E G Å N G Landstingsstyrelsen Landstingsfullmäktige M Ö T E S D A
Läs merPrioriterade strategiska och operativa insatser i det tobakspreventiva arbetet. Målgrupper. Prioriterade insatser
Cancerplanen Arbetsgruppen förebyggande och tidig upptäckt 2011-03-14 Prioriterade strategiska och operativa insatser i det tobakspreventiva arbetet Syftet med arbetet och förslagen som presenteras nedan
Läs merYttrande över motion - Vården av kvinnor med endometrios
TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(3) H A N D LÄ G G A R E D A TU M D IA R IEN R Mikael Törmä Staben för regionala frågor +46155245000 2015-12-14 LS-LED14-619-3 Ä R EN D EG Å N G Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott
Läs merRiktlinjer vid assisterad befruktning hos samkönade kvinnliga par
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2015-10-15 1 (3) HSN 1509-1116 Handläggare: Carl-Gustaf Elinder Hälso- och sjukvårdsnämnden 2015-11-03, p 7 Riktlinjer vid assisterad befruktning hos
Läs merHuvudutbildningsmaterial EU. Isotretinoin 10 mg respektive 20 mg, mjuka kapslar
Version Nr 2.0 Datum 08.12.2015 Ersätter version 1.0 Datum 03.09.2013 Ref. RMP Version nr 4.0 19-08-2013 Huvudutbildningsmaterial EU Isotretinoin 10 mg respektive 20 mg, mjuka kapslar 1 Innehåll 1. Läkarens
Läs merDowns syndrom Kliniskt läkarstöd
Downs syndrom Kliniskt läkarstöd Jens Sigfridsson Klinisk Genetik Vårterminen 2009 Kliniskt stöd vid handläggning och samtal med patienter, anhöriga samt blivande föräldrar. Läkarprog rammet, Lund Termin
Läs merStatsbidrag för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess 2012. Miljarden
1(7) TJÄNSTEUTLÅTANDE Hälso- och sjukvårdsavdelningen Christina Möller/Mats Swanberg 2012-02-10 Dnr RS 690-2011 Till Hälso- och sjukvårdsutskottet Statsbidrag för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess
Läs merVård och stöd under graviditet och förlossning. Behovsanalys 2008:5
Vård och stöd under graviditet och förlossning Behovsanalys 2008:5 Mats Mellqvist Hälso- och sjukvårdsgruppen Ledningsstaben 2008 Innehåll Sammanfattning... 4 Inledning och genomförande... 6 Analys...
Läs merSoft markers. Riktlinjearbete Ultra ARG. Peter Lindgren
Soft markers Ultra ARG Riktlinjearbete 2014 Peter Lindgren Ultraljudsmarkörer i andra trimestern för trisomi 21 och 18 Bakgrund till riktlinjearbete Processbeskrivning av arbetet Preliminära riktlinjer
Läs merANSLAG/BEVIS. Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ
Socialnämnd 2014.12.17 1 Plats och tid Sammanträdesrum Huangshan, kommunhuset kl 13.30-16.05 Beslutande Övriga deltagande Justerare Stefan Westergren (S) ordf Anders Palm-Lundin (S) Mikael Hernborg (S)
Läs merMHV. Livsstils- och folkhälsofrågor inom Mödrahälsovården. Rimlig viktuppgång under graviditet utifrån ingångs-bmi
MHV PM Kvinnokliniken Länssjukhuset Kalmar Författare: Helene Muhr Giltigt from 2014-09-11 Giltigt tom 2016-09-11 Livsstils- och folkhälsofrågor inom Mödrahälsovården Fysisk aktivitet under graviditet
Läs mer1. Välkommen Frank hälsar alla välkomna. Presentationsrunda genomförs.
ANTECKNINGAR 1 (6) Dialogmöte med handikapp- och patientföreningar och Hälso- och sjukvårdsnämnd 5, torsdagen den 11 november juni 2010, klockan 13.00 15.30 Dalheimers Hus, Slottsskogsgatan 12, Göteborg.
Läs merLandstingsstyrelsens förslag till beslut. Motion 2013:30 av Tomas Melin m.fl. (MP) och Pia Ortiz-Venegas m.fl. (V) om endometrios
FÖRSLAG 2014:99 LS 1312-1543 Landstingsstyrelsens förslag till beslut Motion 2013:30 av Tomas Melin m.fl. (MP) och Pia Ortiz-Venegas m.fl. (V) om endometrios Stockholms läns landsting PROTOKOLL 12/2014
Läs merETIK. i medicinsk utvärdering
ETIK i medicinsk utvärdering Den etiska plattformen för prioriteringar inom svensk sjukvård Människovärdesprincipen Alla människor har lika värde och samma rätt oberoende av personliga egenskaper och funktioner
Läs mer165 Svar på motion - Inför utmaningsrätt - företagens medborgarförslag för utveckling och kvalitet i kommunal verksamhet (KSKF/2015:63)
Kommunstyrelsen Protokollsutdrag Sammanträdesdatum 2015-08-11 Sida 1(2) 165 Svar på motion - Inför utmaningsrätt - företagens medborgarförslag för utveckling och kvalitet i kommunal verksamhet (KSKF/2015:63)
Läs mer12 Svar på motion Justa arbetsvillkor vid offentlig upphandling
12 Svar på motion Justa arbetsvillkor vid offentlig upphandling Regionstyrelsen - Utdrag ur protokoll Sammanträdesdatum 2016-06-01 101 Svar på motion Justa arbetsvillkor vid offentlig upphandling RS140483
Läs merKommittédirektiv. En nationell cancerstrategi för framtiden. Dir. 2007:110. Beslut vid regeringssammanträde den 5 juli 2007
Kommittédirektiv En nationell cancerstrategi för framtiden Dir. 2007:110 Beslut vid regeringssammanträde den 5 juli 2007 Sammanfattning av uppdraget En särskild utredare skall lämna förslag till en nationell
Läs merFarmaceutens vägledning till utlämning av isotretinoin
Isotretinoin riskinhallintaohjelma Isotretinoin Orion (isotretinoin) Farmaceutens vägledning till utlämning av isotretinoin Det förebyggande programmet mot graviditet och exponering av foster Inledning
Läs merLegal abort LINDA IORIZZO SPECIALISTLÄKARE GYN/OBST
Legal abort LINDA IORIZZO SPECIALISTLÄKARE GYN/OBST Varje dag dör ca 270 kvinnor runt om i världen pga osäkra och illegalt utförda aborter Nu lite svensk historia Karolina Widerström, första kvinnliga
Läs merFörköpsinformation. Hur du ansluts till försäkringarna. Om försäkringarna
Förköpsinformation Hur du ansluts till försäkringarna Automatisk anslutning Gruppavtalet har automatisk anslutning vilket innebär att du som ny medlem/nyanställd automatiskt ansluts till en gruppförsäkring.
Läs mer