Medicin och juridik i samverkan

Transkript

1 Medicin och juridik i samverkan - bli diplomerad assistent i medicinsk verksamhet - Alldeles oavsett vad en medicinrättslig bestämmelse rör och reglerar är den till sin karaktär och i grunden en säkerhetsbestämmelse. Av förklarliga skäl är avsikten i första hand att värna patientsäkerheten. Men räckvidden är vidare. Det är också fråga om samtidig personalsäkerhet och rättssäkerhet. Bristande kunskap och efterlevnad utgör en allvarlig fara och helt onödig risk. Medicinsk verksamhet skall ske inom lagens ram på sätt som all annan samhällelig verksamhet. Om bestämmelserna följs behöver inte tusentals patienter skadas eller dö i onödan Under senare tid har offentliggjorts uppgifter som skrämmer. De flesta personer får antas. Minst 3000 patienter dör i svensk hälso- och sjukvård. Minst patienter skadas allvarligt. Allt i onödan. Årligen på grund av fel och slarv. Oacceptabelt, visst. Varför händer då detta? Om exempelvis bestämmelserna om läkemedelshantering skulle vara kända? och efterlevas skulle definitivt inte läkemedelsordinationerna vara den fara de är och har varit. Socialstyrelsen uppger i en rapport vintern 2008 att av 59 granskade läkemedelsjournaler var 57 ofullständiga! Journaler är felaktiga m.m. Acceptabelt, knappast. Juridisk kompetens i eget bo för verksamhetschefen Nu vill vi på allvar dra vårt strå till stacken. Vi påbörjar en alldeles ny och unik utbildning för att tillföra hälso- och sjukvården en helt nödvändig kompetens. Den måste också finnas på hemmaplan. Vi erbjuder en unik utbildning till juridiska assistenter inom specialiteten medicinsk rätt. Vår satsning ligger helt i linje med vad Socialstyrelsens generaldirektör Lars-Erik Holm ger uttryck för. Socialstyrelsen måste driva de juridiska frågorna mycket mer aktivt. Juridiken är central på en sådan här myndighet, men med det följer också ett ansvar. Utbildningen syftar till att verksamhetschefen skall få tillgång till ett juridiskt stöd och på nära håll och i den egna verksamheten. Detta för att underlätta för verksamhetschefen att efterleva lagstiftarens krav på honom eller henne, nämligen att se till att författningsbestämmelser och andra regler är kända och efterlevs samt meddela behövliga instruktioner och direktiv för verksamheten (reg. prop. 1989/90:81 s ).

2 Ingen annan verksamhet i samhället får ett sådant förtroende från en enskild medmänniska som vårdgivare och hälso- och sjukvårdspersonal. Förtroende förpliktar. Det handlar om liv och död. Utbildningens innehåll Utbildningen omfattar tre moment fördelade på vardera tre dagar (moment) fördelade inom en tidsperiod av sex månader. Inom ramen för utbildningen genomförs några relevanta studiebesök alt. kontakter bl.a. Socialstyrelsen (tillsynsenheten), HSAN, Socialdepartementet. Moment A skall leda till att deltagaren kort och gott skall bli väl bekant med juridiken och känna sig hemma i att vara i det juridiska rummet. Utbildningen fokuseras på att deltagaren skall kunna förstå det juridiska språket, det juridiska tänket, känna till de juridiska disciplinerna, det processuella systemet, känna till viktiga författningssamlingar och hur de kungörs, känna till de olika rättskällorna. Momentet avslutas med en hemuppgift som skall redovisas under moment B. Moment B skall leda till att deltagaren tillfredsställande skall kunna hantera juridiken. Utbildningen fokuseras på att deltagaren skall kunna utreda enklare juridiska frågeställningar och klargöra ansvarsförhållanden i allmänhet och inom medicinen i synnerhet. Momentet avslutas med en hemuppgift som skall redovisas under moment C. Moment C skall leda till att deltagaren skall kunna bistå och biträda verksamhetschefen i dennes författningreglerade skyldighet att se till att författningsbestämmelser och andra regler är kända och efterlevs samt meddela behövliga instruktioner och direktiv för verksamheten. Utbildningen fokuseras på att deltagaren skall kunna förstå den juridik som reglerar den egna verksamheten, kunna utreda och hantera inom verksamheten uppkommande och aktuella frågeställningar, kunna framlägga förslag för verksamhetschefen för sådana rutiner m m som krävs enligt gällande författningsbestämmelser. Särskild uppmärksamhet ägnas åt de krav som gäller för ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet (se SOSFS 2005:12). Momentet avslutas med att deltagaren skall upprätta förslag till rutiner som rör den egna verksamheten och som skall finnas enligt gällande föreskrifter. Vardera utbildningsmoment innehåller 20 lärarledda lektionspass och hela utbildningen totalt 60 lektionspass. Därtill kommer tid för dels kvällsuppgifter i direkt anslutning till utbildningsmomenten, dels hemuppgifter mellan utbildningsmomenten och under sistnämnda tid kontinuerlig tillgång till råd och stöd av våra medicinrättsliga juridiska experter. Kursdiplom och nätverk Efter genomgången utbildning får kursdeltagaren ett kursdiplom och ansluts till ett nätverk bestående av kollegor dvs. juridiska assistenter, som på motsvarande sätt genomgått utbildningen. Till det uppkopplade nätverket är anslutet medicinrättsliga experter för kontinuerligt stöd och råd. Ekonomi Utbildningen genomförs i Stockholm i Läkarförbundets konferenslokaler, Kommendörsgatan 9. Antalet kursdeltagare är begränsat till max. 20 per kurs. Kursavgiften uppdelas på så sätt att deltagaren erlägger i förskott avgift för respektive moment enligt följande: Moment A kr, moment B kr och moment C kr eller totalt kr (exkl moms) I utbildningen ingår omfattande kurslitteratur.

3 Kursplan och schema Utbildningsmoment A Dag 1 09:30 Samling och välkomstkaffe med presentationer och genomgångar 10:30 Samhällets regelverk konstruktion, innehåll, räckvidd och syfte Olika regelverk - etik och juridik likt och olikt Juridik läran om rättsreglerna och deras tillämpning EG-rätt och svensk rätt relationer och tillämpningar 13:00 Rättsregler Författningar olika slag, hierarki och styrka Rättsvillfarelse betydelse och innebörd Författningskungörandet författningssamlingar 15:00 Lagstiftning Normgivningsmakten behörighet och befogenhet Grundlagar och andra lagar Myndighetsbestämmelser föreskrifter och allmänna råd Dag 2 för förtydliganden 10:30 Rättskällor Lagtolkning lagförarbeten och tolkningar Rättspraxis rättsfall och prejudikat Doktrinen den juridiska litteraturen 13:00 Rättsområdet Juridiska discipliner klassiska och andra Privaträtt och offentlig rätt innehåll och innebörd Civilrätt och straffrätt innehåll och innebörd 15:00 Rättsordningen Rättsväsendet polis, åklagare, advokater, målsägande m m Domstolsväsendet allmänna domstolar, förvaltningsdomstolar, specialdomstolar Rättsprocessen civil-, straff- och disciplinprocess Dag 3 10:30 Offentlighetsprincipen och personlig integritet Allmänna handlingar offentligt eller hemligt Sekretesslagstiftningen räckvidd, innehåll och innebörd Sekretessbrytande skyldigheter och möjligheter 13:00 Tillsynen Statlig tillsyn omfattning, innehåll och syfte Tillsynsinstanser JO, JK, Datainspektionen, Socialstyrelsen, Läkemedelsverket m fl Verksamhetstillsyn och individtillsyn 15:00 Avslutning moment A och uppgifter inför moment B

4 Utbildningsmoment B Dag 4 09:30 Samling och välkomstkaffe och genomgångar 10:30 Övningsmoment Redovisning av hemuppgift Repetitioner och kontroller Diskussioner kring praktikfall och övningar 13:00 Medicinsk rätt Rättsområdet omfattning, innehåll, discipliner och syfte Ansvar och ansvarsfördelningar vårdgivare och hälso- och sjukvårdspersonal Författningsregleringen allmänna och specifika, rättsregler och rättskällor 15:00 Självbestämmande och integritet Patientens rättsliga ställning frivilligt eller tvång, grundlagsskyddade rättigheter Patientens vilja och förmåga ålder, hälsotillstånd, närstående Myndighetsbestämmelser föreskrifter och allmänna råd Dag 5 för förtydliganden 10:30 De rättsliga kraven på vårdgivaren Vårdgivarbegreppet innebörd, innehåll och vid olika avtalsförhållanden Vårdgivarens skyldigheter allmänna och specifika samt tillsynen Vårdgivarens ledning organisation, befattningar och ansvarsförhållanden 13:00 De rättsliga kraven på hälso- och sjukvårdspersonalen Personkretsen hälso- och sjukvårdspersonal regleringen, innehåll och innebörd Hälso- och sjukvårdspersonalens skyldigheter allmänna och specifika och tillsynen Civilrätt och straffrätt innehåll och innebörd 15:00 Särskilt om patienträttsliga förhållanden Patienträtten konstruktion, innehåll och innebörd Skyldigheten att informera och samråda självbestämmande och integritet Patientens förmåga att helt eller delvis förstå och bestämma närståendes rättsliga ställning Dag 6 10:30 Säkerheten i hälso- och sjukvårdsverksamheten Patientsäkerhet avvikelser, Lex Maria, och återkopplingar till förbättringar Personalsäkerhet arbetsmiljö, ansvarsförhållanden och förbättringar Rättssäkerhet laglig verksamhet, polis, JO 13:00 Verksamhetschefens ledningsansvar Befattningen verksamhetschef reglering, innehåll och innebörd Lagregleringen och myndighetsbestämmelser Arbetsgivarens och vårdgivarens reglering 15:00 Avslutning moment B och uppgifter inför moment C

5 Utbildningsmoment C Dag 7 09:30 Samling och välkomstkaffe med presentationer och genomgångar 10:30 Övningsmoment Redovisning av hemuppgift Repetitioner och kontroller Diskussioner kring praktikfall och övningar 13:00 Kraven på att verksamheten bedrivs i enlighet med gällande bestämmelser Skyldigheten att se till att den egna verksamheten är laglydig kunskap och efterlevnad Författningar och andra regler för den egna verksamheten Särskilt om författningsinformation, rutiner och kontroller 15:00 Kraven på verksamhetens egenkontroll, uppföljning och erfarenhetsåterföring Verksamhetens mål egenkontroller för resultatavstämning Avvikelserapporteringen funktion, innehåll och tillnyttagörande Kunskapskällor om risker och riskbeteenden återföring och rutiner Dag 8 för förtydliganden 10:30 Kraven på verksamhetens och medarbetarnas kompetens Personalens kompetens och fördelning av medicinska arbetsuppgifter författningar och utbildningar Självständiga uppgifter eller personliga delegeringar Upprätthållande och utvecklande åtgärder och rutiner - fortbildning 13:00 Kraven på verksamhetens och medarbetarnas bemötande av patienter och närstående Respekten för omtanke och respekt diskrimineringshindrande rutiner Respekten för självbestämmande och integritet rutiner för delaktighet 15:00 Kraven på verksamhetens och medarbetarnas metoder för diagnostik, vård och behandling Respekten för vetenskap och beprövad erfarenhet kunskap och rutiner Kvalitet och säkerhet i varje enskilt fall - rutiner Dag 9 10:30 Kraven på verksamhetens och medarbetarnas samverkan och samarbete internt och externt Informationshantering syfte, tekniker, sekretessförhållanden och säkerhet Kvalitet och säkerhet i varje enskilt fall - rutiner 13:00 Särskilt om krav på vissa områden och i vissa frågor Dokumentationen patientjournaler, intyg och remisser Läkemedelshanteringen ordinationer, iordningställanden och administrering Medicinteknik utrustning, färdighet, kontroller 15:00 Kursavslutning Utdelning av diplom och nätverkskoppling