Uppsala kommun, Mobilt närvårdsteam

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Uppsala kommun, Mobilt närvårdsteam"

Lars-Göran Thomas Månsson
för 7 år sedan
Visningar:

1 ViS - Vård i samverkan kommun - landsting Godkänt den: Ansvarig: Monica Jonsson Kommun(er): Uppsala Landstingsförvaltning(ar): Hälsa och Habilitering Fastställt av: Närvårdssamverkan Uppsala (NSU) Ansvarig handläggare: Verksamhetschef, Särskild vård och integration. Hälso- och sjukvårdssakkunnig, Äldreförvaltningen Innehåll Bakgrund...1 Syfte...2 Omfattning...2 Målgrupper...2 Genomförande...2 Avvikelserapportering...2 Uppföljning, utvärdering...2 Referenser...2 Versionshistorik...3 Bilaga 1 Samverkan och arbetssätt för Mobila äldreakuten...4 Tillgänglighet...4 Kommunikation...4 Läkemedel...4 Journal...4 Patientavgifter...4 Utrustning...5 Andra samarbetsformer...5 Bakgrund Mobila Äldreakuten är ett samarbete mellan Landstinget i Uppsala Län och Uppsala kommun 1. Landstinget är huvudman för verksamheten som drivs inom förvaltningen Hälsa och habilitering. Kostnadsansvaret delas mellan Landstinget i Uppsala Län och Uppsala kommun. 1 Samverkansavtal mellan Uppsala kommun och Landstinget i Uppsala län gällande Mobila äldreakuten Sidan 1 av 5

2 Syfte Syftet med verksamheten är att: ge äldre personer i angiven målgrupp möjlighet att få läkarkontakt samt god medicinsk vård och specifik omvårdnad i sin egen bostad öka tillgängligheten av vård och behandling i hemmet öka den enskildes känsla av trygghet och delaktighet genom professionellt omhändertagande i hemmet med undersökning och behandling ge en god och kostnadseffektiv vård på rätt vårdnivå Omfattning Riktlinjen gäller för Mobila Äldreakutens samarbete med vårdgivare som på uppdrag eller genom avtal utför hälso-och sjukvård inom Uppsala kommun. Målgrupper Målgruppen är i första hand akut sjuka som är 65 år och äldre i ordinära boenden i Uppsala kommun. Mobila Äldreakuten kan även kallas till särskilda boenden och enheter med korttidsinriktning i särskilda fall samt svårt sjuka under 65 år som bor på LSS boende. Mobila äldreakuten kan kontaktas av samtliga vårdgivares sjuksköterskor inom Uppsala kommun, läkare och sjuksköterskor på vårdcentraler, ambulans-sjukvården, landstingets larmcentral samt Vårdguiden Psykiatriska bedömningar, vårdintyg, brytpunktsbedömningar, palliativ vård i livets slutskede och konstaterande av dödsfall ingår inte i teamets åtagande. Genomförande Avvikelserapportering Vid skada eller risk för vårdskada ska avvikelserapport skrivas och hanteras enligt den länsövergripande rutinen för avvikelsehantering i samverkan 2. Uppföljning, utvärdering Enhetschef för Mobila äldreakuten ansvarar för att sammanställa statistik varje halvår samt att årlig verksamhetsrapport delges Närvårdssamverkan Uppsala (NSU). Eventuella förändringar i Mobila äldreakutens verksamhet ska förankras hos NSU. Referenser Samverkansavtal mellan Landstinget i Uppsala län och Uppsala kommun gällande Mobila äldreakuten, Avvikelsehantering avseende samverkan i Uppsala län, rutin Sidan 2 av 5

3 Versionshistorik Rutinen har sammanfogats med riktlinjen och utgör nu en bilaga. Mindre redaktionella ändringar av innehållet har genomförts. Sidan 3 av 5

4 Bilaga 1 Samverkan och arbetssätt för Mobila äldreakuten Tillgänglighet Mobila äldreakutens läkare och sjuksköterska är tillgängliga vardagar klockan och bör kontaktas då en bedömning och behandling i hemmet önskas. Det är läkaren som avgör om det är ett lämpligt ärende för teamet. Teamet kan också vara rådgivande för sjuksköterskor i kommunal hemsjukvård. Kommunikation Inför kontakt med Mobila Äldreakuten gör hemsjukvårdens sjuksköterska en bedömning enligt blanketten Läkarkontakt enligt SBAR 3. Överenskommelse om sjuksköterskan ska vara med vid hembesöket görs i varje enskilt fall vid telefonsamtalet. Sjuksköterskor vid särskilda boenden och enheter med korttidsinriktning kan tillkalla Mobila Äldreakuten endast för: suturering av sår hos en i övrigt opåverkad patient inhalation av luftrörsvidgande läkemedel med Pariboy till patient med andningsbesvär av känd orsak (KOL eller astma) Mobila Äldreakuten tar endast ställning till det hälsotillstånd som föranlett akutbesöket. Utredningar och uppföljningar genomförs inte. Bedömer läkaren i teamet att uppföljning behövs skrivs remiss till ansvarig husläkare. Läkemedel Startdos av läkemedel kan ges av teamet. Fortsatt behandling sker oftast via receptförskrivning alternativt enligt den länsövergripande riktlinjen. 4 Journal Journalanteckning från akutbesöket kan läsas i Nationell patient översikt (NPÖ) och hanteras enligt den länsövergripande samverkansriktlinjen. 5 Patientavgifter Kostnad för hembesök faktureras i efterhand enligt landstingets regler. Faktureringsavgift tas inte ut. För besöket tas även en hembesöksavgift ut, denna ingår inte i högkostnadsskyddet. 3 Ordinärt boende i Uppsala län, samarbete mellan läkare och kommunala sjuksköterskor, blanketter 4 Hantering av läkemedel inom kommunal hälso- och sjukvård. Läkemedelslistor för kommunala förråd (1,2 och 3). 5 Samarbete mellan läkare och kommunala sjuksköterskor vid särskilda boenden, enheter med korttidsinriktning och i ordinärt boende i Uppsala Län, riktlinje Sidan 4 av 5

5 Utrustning Pariboy EKG-apparat Doppler Saturationsmätare Utrustning för mätning av CRP, Hb, P-glukos Urinstickor Suturset Andra samarbetsformer Mobila Äldreakuten har möjlighet att lägga in patienter direkt på geriatrisk avdelning, 30A vid Akademiska sjukhuset eller Närvårdsavdelningen i Uppsala. En kommunkoordinator ingår också i Mobila äldreakuten och har sin placering vid akutmottagningen, Akademiska sjukhuset. Kommunkoordinatorn ska verka för att förhindra inläggning för patienter som är 65 år och äldre när medicinska skäl för inläggning saknas. Samverkan sker med Uppsala kommuns vårdgivare och biståndshandläggare när den vårdsökande behöver nyinsatta eller utökade kommunala insatser för att kunna återgå till hemmet. Kommunkoordinatorn informerar även om Mobila äldre akutens verksamhet och andra vårdkontakter till vårdsökande på akutmottagningen. Sidan 5 av 5

Relevanta dokument

Mobilt närvårdsteam (MNT) och Närvårdsavdelning (NÄVA).

Mobilt närvårdsteam (MNT) och Närvårdsavdelning (NÄVA). Bild från UNT 11 mars 2018 Befolkningsutveckling. Sängplatser per 1000 invånare (2014). Hur det hela började. Mobila äldreakuten projektform 2011.