Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa, ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 2 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK högskolepoäng.

Transkript

1 Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa, ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 2 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 07 3 högskolepoäng TentamensKod: Tentamensdatum: Tid: Hjälpmedel: Inga hjälpmedel Totalt antal poäng på tentamen: 65 poäng För att få respektive betyg krävs: För godkänd (G) krävs poäng motsvarande 70% av totalpoängen dvs 45,5 poäng För väl godkänd (VG) krävs poäng motsvarande 85% av totalpoäng dvs 55 poäng Allmänna anvisningar: Det är viktigt att du läser igenom frågorna ordentligt Skriv tydligt och läsvänligt. Oläslig handstil medför att poängbedömning ej sker Behöver du mer utrymme för dina svar än vad som är tillgängligt under varje fråga så kan du skriva på baksidan eller på separat papper. Observera att raderna efter varje fråga inte har något samband med hur långt eller kort svaret skall vara! Resultatet presenteras i Ladok, tentamen hämtas hos Studentcentrum Nästkommande tentamenstillfälle: Rättningstiden är i normalfall tre veckor, annars är det detta datum som gäller: Viktigt! Glöm inte att skriva Tentamenskod på alla blad du lämnar in. Lycka till! Ansvarig lärare: Lena Hedegärd och Thomas Eriksson

2 2

3 1. Att utveckla en djup ventrombos (DVT) är 135 gånger större risk om du ligger på sjukhus. Besvara följande frågor utförligt: a. Vilka är Dina observationer och kliniska bedömningar av en patient med en utvecklad djup ventrombos (DVT)? (3p) b. Vilka är Dina omvårdnadsåtgärder? (3p) c. Vad kan Du som sjuksköterska göra för att förebygga att djup ventrombos (DVT) utvecklas hos patienten? Motivera ditt svar. (4p) 1

4 2. Du arbetar som sjuksköterska på en kirurgisk vårdavdelning och är omvårdnadsansvarig för Oscar 52 år. Han har ateroskleros i de nedre extremiteterna. Har rökt sedan 17 års ålder och är något överviktig. Som sjuksköterska ska Du kunna göra systematiska observationer och bedömningar samt samla in relevant data. a. Beskriv vilka konsekvenser denna cirkulationssvikt får för patienten. Motivera ditt svar. (4p) b. Oscar opereras för att förbättra cirkulationen till benet. Efter operationen övervakas Oscar på den postoperativa avdelningen och därefter flyttas han tillbaka till vårdavdelningen där den specifika omvårdnaden följs upp. Redogör utförligt vilka observationer/kontroller Du gör hos Oscar. (4p) 2

5 c. I samband med utskrivningen från sjukhuset undervisar du honom hur den dagliga livsföringen kan påverka sjukdomen. Vilka råd ger Du till Oscar för att minska utvecklingen av sjukdomen och förebygga komplikationer. (2p) 3. Nämn fyra observationer Du gör hos en patient med obehandlad akut smärta. (2p) 4. Kvinna 50 år som är sängliggande har en vikt på 60 kg, är enligt BMI normalviktig. a. Räkna ut patientens energibehov. (1p) b. Räkna ut patientens vätskebehov (1p) 5. Åsa 38 år är inlagd för läkemedelsinställning på Din vårdavdelning under diagnosen hypotyreos (nedsatt funktion av sköldkörteln). Vanligtvis brukar dessa patienter behandlas polikliniskt. Beskriv vilka specifika omvårdnadsåtgärder Du som sjuksköterska vidtar för att tillgodose Åsas grundläggande behov. Motivera ditt svar. (6p) 3

6 6. Greta 82 år söker vårdcentralen pga blödning från underlivet. Hon planeras att genomgå en gynekologisk undersökning. Vad är sjuksköterskans ansvar inför en patient som ska genomgå en gynekologisk undersökning? Ange både före-, under- och efter undersökningen. (3p) 7. Vid radiusfrakturer är ofta behandlingen att handleden immobiliseras med hjälp av ett gipsförband. a. Vad måste Du tänka på om Du måste hjälpa patienten att flytta den gipsade armen innan gipset har torkat? (1p) b. Vilken information måste patienten få innan hon/han går hem? (2p) 8. Efter att en höftledsprotes opererats in finns det en ökad risk för höftledsluxation. Nämn fyra restriktioner som patienten skall informeras om för att undvika luxationen. (4p) 4

7 9. Stina 68 år ramlar en dag ihop i sitt kök, med svaghet i vänster arm och ben. Ambulans tillkallas. På sjukhuset görs en datortomografi och det konstateras att hon drabbats av en hjärninfarkt i höger hjärnhalva. Förutom svagheterna i höger kroppshalva har Stina drabbats av afasi. Det finns olika typer av afasi; Motorisk afasi, Sensorisk afasi och Global afasi. a. Beskriv kortfattat varje ovanstående afasiform. (6p) b. Beskriv vad Du som sjuksköterska bör tänka på i kommunikationen med en afatiker. (4p) 5

8 10. I ett initialt skede ska en brännskada behandlas avkylande. a. Hur kallt ska vattnet vara? (1p) b. Hur länge ska det behandlas? (1p) c. Varför ska det behandlas avkylande? (1p) d. Varför ska inte vattnet vara för kallt? (1p) 11. Axel är tio år och har diagnosen astma bronchiale. Han är på barnmottagningen för en kontroll och ska utföra en PEF mätning. a. Förklara vad en PEF mätning går ut på/innebär. (2p) b. Förklara och informera hur/på vilket sätt testet utförs på bästa sätt (enligt kurslitteraturen) (2p) 6

9 12. Några dagar senare får Axel akuta andningsbesvär och läggs in på barnavdelningen för inhalationsbehandling. Vilka är de akuta omvårdnadsåtgärderna (enligt kurslitteraturen). Nämn fyra (4p). 13. Hur kan vi se på stigma i situationer vid kronisk sjukdom? (förklara kort och ge exempel) (3p) 7