Gemensam informationsstruktur i gemensamma e-tjänster. Niklas Eklöf, Socialstyrelsen Sonja Kantonen, Inera

Transkript

1 Gemensam informationsstruktur i gemensamma e-tjänster Niklas Eklöf, Socialstyrelsen Sonja Kantonen, Inera

2 Gemensam informationsstruktur i gemensamma e-tjänster Vitalis 2015 Niklas Eklöf, Socialstyrelsen Sonja Kantonen, Inera

3 Strategi för nationell e-hälsa Gemensamma ansträngningar från sektorns alla aktörer för att förbättra informationshanteringen inom hälso- och sjukvården och socialtjänsten, till gagn för invånaren, verksamhetens personal och beslutsfattare.

4 Interoperabilitet? Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation! EU:s modell för interoperabilitet. Källa:ISA, European Commission.

5 Interoperabilitet? Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation! EU:s modell för interoperabilitet. Källa:ISA, European Commission.

6 Strategins målgrupper och insatsområden Infrastruktur! Grundläggande förutsättningar! Invånare Användbar & tillgänglig information (för personal i verksamheten) Lagar och regelverk Gemensam informationsstruktur Teknisk infrastruktur E-tjänster (för invånare, patienter & brukare) Beslutsfattare Verksamhet Kunskapsstyrning innovation lärande

7 Gemensam informationsstruktur Vidareutveckla och förvalta den gemensamma informationsstrukturen Gemensam informationsstruktur syftar till en ändamålsenlig och strukturerad dokumentation genom att lägga grunden till hur information ska struktureras utifrån nationell informationsstruktur (NI) och möjliggöra en konsekvent terminologi och statistik genom Socialstyrelsens termbank, Snomed CT och hälsorelaterade klassifikationer.

8 Vad är ändamålsenlig och strukturerad dokumentation? Om dokumentationen är ändamålsenlig och strukturerad kan följande övergripande mål uppfyllas: Dokumentationen ska vara: utgångspunkt för vård och stöd och behandling av en enskild individ underlag för patientens eller brukarens ställningstagande fullvärdig som underlag för att följa upp grupper av patienter och brukare på olika nivåer lämplig som kompletterande underlag för beslutsstöd tillräckligt bra för att utgöra underlag för forskning tillräckligt specifik för att tillåta en juridisk bedömning av den enskilda processen

9 Hur ska det användas?

10 Gemensam informationsstruktur Informationsspecifikation Nationell tjänsteplattform Dokumentation i it-stöd Källa: E-delegationen Vägledning för digital samverkan 3.0

11 Ta emot vårdbegäran Bedöma behov av åt gärder Bedöma behov av ut redning Åt gärda U t re da Följ a upp NI processmodell NI Begreppsmodell Använder NI för att kartlägga och beskriva sitt dokumentationsbehov Tillämpade begreppsmodeller och vid behov tillämpade processmodeller

12 Varningsinformation Ta emot vårdbegäran Bedöma behov av åt gärder Bedöma behov av ut redning Åt gärda U t re da Följ a upp NI processmodell NI Begreppsmodell Använder NI för att kartlägga och beskriva sitt dokumentationsbehov Specificerar sitt behov i form av tillämpade informationsmodeller Tillämpade begreppsmodeller och vid behov tillämpade processmodeller Tillämpade informationsmodeller Blodtryck Nationell riktlinje Tillämpade modeller NF NI Informationsmodell

13 Exempel: Från begrepps- till informationsmodell NI 2015:1 Begrepp Definition enligt Socialstyrelsens termbank Beskrivning och kommentar enligt NI Relation till andra modeller Diagnos Definition: bestämning och benämning av sjukdom, skada, störning eller förändring i kroppsfunktion Relation till överliggande nivå: Saknas Motsvarar i informationsmodellen: Observation 13

14 Nationella tjänsteplattformen (och system till system?) Observation Patient Aktivitet Konsumerar och producerar information via tjänsteplattformen Blodtryck Nationell riktlinje Varningsinformation Tillämpade modeller

15 Nationella tjänsteplattformen (och system till system?) Grunddatatjänster som baseras på informationsmängder i NI Observation Patient Aktivitet Tillämpade informationsmodeller NF NI Informationsmodell Blodtryck Nationell riktlinje Varningsinformation Tillämpade modeller

16 Bedöma behov av åt gärder Bedöma behov av ut redning Åt gärda U t re da Följ a upp Nationella tjänsteplattformen (och system till system?) NI processmodell NI Begreppsmodell Använder NI för att beskriva sitt dokumentationsbehov Ta emot vårdbegäran Grunddatatjänster som baseras på informationsmängder i NI Observation Patient Aktivitet Konsumerar och producerar data via tjänsteplattformen enligt de tillämpade modellerna Tillämpade process- och begreppsmodeller Tillämpade informationsmodeller Specificerar sitt behov i form av tillämpade modeller Blodtryck Nationell riktlinje Varningsinformation Tillämpade modeller NF NI Informationsmodell

17 Tillämpad informationsmodell Typ SCT-ID Värde Antal standardglas per vecka Antal tillfällen med intensivkonsumtion av alkohol/månad Aktivitetsminuter per vecka Poäng enligt Socialstyrelsens kostindex Numerisk siffra Numerisk siffra Numerisk siffra Numerisk siffra Tydlig koppling mellan grunddokumentation och informationsutbyte Ett nationellt, gemensamt sätt att beskriva behov och kravställa tjänster Koppling mot föreskrifter och nationella statistikbehov Beskriver både VAD som ska dokumenteras och HUR med gemensam informationsstruktur

18 Verktyg för att arbeta med den Gemensamma informationsstrukturen

19 Rätt information genom vård- och omsorgstjänsters livscykel Idé Förstudie Utveckling Förvaltning Avveckling

20 Verktyg: regelverk, vägledning och mallar Arkitektur &regelverk Idé idébeskrivning Förstudie verksamhetsprocess och informationsspecifikation Utveckling - Tjänstekontraktsutveckling Förvaltning ändringshantering, tillägg Avveckling

21 Läs och följ utvecklingen av regelverket på inera.se Programkontoret, idébeskrivningar: ret/ Arkitektur och regelverk

22 Mer information finns på:

23 Rätt information genom vård- och omsorgstjänsters livscykel idag i sal R11/R12 För deltagande i denna session krävs att du föranmäler intresse genom att klicka på kalendersymbolen "Boka plats" Målgrupp: Intressenter inom vård och omsorg som utvecklar e-tjänster för dokumentation och informationsutbyte. VÄLKOMNA!