Utnyttja möjligheten till direktinläggningar rakare väg till vård för äldre

Transkript

1 Utnyttja möjligheten till direktinläggningar rakare väg till vård för äldre Sedan juni 2012 har Sahlgrenska arbetat enligt en rutin för att direktinlägga patient på slutenvårdsplats för geriatrik och medicin. När vi arbetar enligt rutinen kan sjuka äldre läggas in direkt på avdelning. De slipper ligga på akuten och får snabbare den vård de behöver. Därför är det viktigt att vi gör direktinläggningar då det är möjligt. Att göra fler hembesök är en viktig del i att fler direktinläggningar ska bli möjliga. Enklare att följa rutinen Direktinläggningen går nu att arbeta med direkt i journalsystemet. En kontakt mellan primärvårdsläkare och läkare inom SU är en förutsättning för att fler direktinläggningen ska ske. En direktinläggning kan ske om patienten A. har bedömts av primärvårdsläkare utanför sjukhus B. har ett uppenbart slutenvårdsbehov C. är stabil, inte har smittsam sjukdom samt har en preliminär diagnos Sprid informationen om direktinläggning! Du hittar hela den beslutade rutinen på under Äldre/In- och utskrivningsklar patient Kom ihåg att varje direktinläggning gör en viktig skillnad för patienten! Projekt in- och utskrivningsklar patient - vårdkedjan för de mest sjuka äldre Skärgårdgatan Göteborg

2 Typ av beslut: Delegationsbeslut D Verkställighetsbeslut SD 41/2012 Ärende: Rutin för Inskrivningsklar patient Dnr: SU /2012 Föredragande: Underlag: Rutindokument för Inskrivningsklar patient Tidigare behandling: Samverkan: Beslut: På förslag från kvalitetsdirektör Ing-Marie Bergbrant fastställer sjukhusdirektören rutin för inskrivningsklar patient. Rutinen innebär möjlighet att direktinlägga patient på slutenvårdsplats för geriatrik och medicin inom SU. Rutinen gäller för samtliga medicin- och geriatrikverksamheter inom SU. Göteborg den Rapport till styrelsen

3 Doknr. i Barium Kategori Giltigt fr.o.m. Version Administrativ RUTIN Inskrivningsklar patient Utfärdad av: Putte Abrahamsson verksamhetschef, Göran Matejka verksamhetschef, Helena Gustafsson verksamhetschef, Eva Waern verksamhetschef, Mona Palmqvist verksamhetschef Godkänd av: Lars Grip tf. sjukhusdirektör Revisionsansvarig: Chefläkare Christina Raner Denna rutin gäller för Alla medicin/geriatrikverksamheter inom Sahlgrenska Universitetssjukhuset Syfte Rutinen Inskrivningsklar patient innebär möjlighet att direktinlägga patient på slutenvårdsplats för geriatrik och medicin inom SU Ansvar Inläggning kan ske först efter avstämning med läkare inom SU Förutsättningar Avstämning mellan primärvårdsläkare och läkare inom SU har skett och följande är uppfyllt, patienten ska: A. ha bedömts av primärvårdsläkare utanför sjukhus B. ha ett uppenbart slutenvårdsbehov C. vara stabil, inte ha smittsam sjukdom samt ha en preliminär diagnos A. Bedömning av primärvårdsläkare utanför sjukhus innebär: bedömning i hemmet via mobilt team eller bedömning på särskilt boende eller bedömning på vårdcentral eller annan vårdinrättning utanför sjukhus B. Uppenbart slutenvårdsbehov innebär: behov av utredning, observation eller behandling kan endast tillgodoses med slutenvård alla möjligheter att hantera patienten genom utökade insatser från kommun och primärvård är uttömda C. Kriterier som skall vara uppfyllda är att: patienten skall vara stabil avseende vitalparametrar (andning, cirkulation och smärta och inte vara medvetandepåverkad eller högfebril) patienten inte har symtom och tecken på gastroenterit eller annan smittsam sjukdom patienten har en preliminär diagnos Sida 1 (av 2)

4 Doknr.i Barium RUTIN Version 1.0 Inskrivningsklar patient Ansvarig läkare inom SU nås på följande vis: Sahlgrenska sjukhuset Hela dygnet husjour (internmedicin?), via växel Östra sjukhuset akutöverläkare, via växel medicin-3 jour, via växel Mölndals sjukhus dagbakjour, tel nr primärjour, tel nr Arbetsbeskrivning Ansvarig sjukhusläkare beslutar om patient skall direktinläggas eller hänvisas till akutmottagning. Vid beslut om direktinläggning gäller följande: sjukhusläkare anmäler till lokal vårdplatskoordinator som anvisar plats och ringer tillbaka till primärvårdsläkare inför transport primärvårdsläkare ansvarar för att komplett ifylld remiss inskrivningsklar patient och läkemedelslista medföljer patient efter ankomst till avdelning skall avdelningsläkare eller jourläkare bedöma patient senast inom 2 timmar ordinationer och åtgärder på remiss kan effektueras innan inskrivning av ansvarig patient inskrivs i Elvis med kod Diramb och tillägg av statistikkod: INUT Uppföljning och utvärdering Medvetet avsteg från denna rutin dokumenteras i Melior. Avvikelse från rutin hanteras i MedControl Pro. Sida 2 (av 2)

5 Datum: Tidpunkt: REMISS inskrivningsklar patient (ELVIS kod Diramb + statistikkod INUT) Patient ID: Namn: Närstående: Namn: Personnr: Adress: Tel bostad: Tel arbete: Mobil: Anamnes: Aktuellt: Status: Bedömning: Var god vänd

6 Forts från föregående sida Läkemedel: Överkänslighet: Ev bifogad information/dokumentation *): Ordination till mottagande enhet: Kontaktperson: Sahlgrenska: Husjour, via växel Östra: 8-16 akutöverläkare, medicin-3 jour, via växel Mölndal: 8-16 dagbakjour, , primärjour, Namn. Överenskommelse: Direktinläggning avdelning:. Hänvisning till akutmottagningen: Underskrift läkare:.. Namnförtydligande och telefon:.. Vårdcentral: *) läkemedelslista, journalutdrag etc.