Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle

Transkript

1 Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle Försättsbladet utgör första sidan i tentamensfilen. Instruktioner för kursansvariga om hanteringen: mah.se/hs/tentamedarbetare * Fylls i av kursansvarig Mobiltelefoner ska vara avstängda och förvaras åtskilda från studenten, liksom ytterkläder, väskor och liknande. Bläck eller kulspetspenna ska användas vid besvarande av frågor. Totalt antal sidor (inkl denna sida) Tidpunkt för inlämning Studentens kod (fylls i av studenten och ska anges på alla inlämnade sidor) *Fakultet, institution samt ev avdelning el motsvarande Fakulteten för Hälsa och Samhälle, institutionen för vårdvetenskap * Kursnamn Preklinisk omvårdnad * Kurskod OM113A * Tentamensdatum * Tid (från till) * Examinator(er): Maria Eiman Johansson * Hjälpmedel: X Inga hjälpmedel Kalkylator Formellista Okommenterad lagtext Allt kursmaterial Lexikon Andra hjälpmedel, specificera: * Maximalt antal poäng: 44 Resultat Väl godkänt (87%)= 38 Godkänt (68%)= 30 * Övrigt Ange efterfrågat antal! Om fler svarsalternativ än vad som efterfrågas anges, rättas endast de första alternativet/n. Använd bläckpenna med bläck som ej kan suddas ut, tentamen kommer ej att rättas om suddbart bläck används. Tänk på att spara din kod inför publicering och återlämning av tentamen. DELKURS 1: OM113A Omtentamen II

2 Följande lärandemål examineras: Efter genomgången kurs ska studenten kunna redogöra för omvårdnadsprocessen och använda omvårdnadsdokumentation när patienten behöver stöd i det dagliga livet relaterat till nedsatt egenvårdsförmåga 1. En patient som just kommit till sjukhuset är ofta orolig. Sjuksköterskan kan underlätta en patients möjlighet till delaktighet vid en ankomstintervju på olika sätt. Nämn två sätt. (1 p) 2. Ge exempel på två sätt att samla in data i fasen datainsamling. (1 p) 3. Datainsamlingen kan bestå av objektiv och subjektiv data. Redogör för vad subjektiv data innebär och ge ett exempel på sådan data. (2 p) 4. Nedan anges data som samlats in om en patient, Lucinda Orlovsky, 72 år. Markera i rutan med A alternativt S om informationen tillhör omvårdnadsanamnes (A) eller omvårdnadsstatus (S). (3,5 p) Insulinbehandlad diabetiker sedan 10-års ålder. Sköter insulininjektioner och blodsockerkontroller självständigt. Rökare, röker ca 10 cigaretter per dag. Dricker ett glas vin på helgen. Underbensamputerad vänster ben. Svag rodnad på amputationsstumpen efter protesen. Nedsatt syn, använder glasögon. Inkommer till akuten med ambulans efter frånvaroattack i hemmet. Konstateras lågt blodsocker. Piggnar till efter att fått druvsocker i tablettform av ambulanspersonalen, men fortfarande yr. Inlägges på Akutvårdsavdelningen för observation. Klarar toalettbesöken själv. Viss tendens till förstoppning. Senaste avföring för 2 dagar sedan. Arbetat som undersköterska. Pensionerad vid 63 års ålder, därefter arbetat som timanställd. DELKURS 1: OM113A Omtentamen II

3 5. Ge förslag på ytterligare två saker gällande omvårdnadsstatus som kan vara väsentligt att veta om Lucinda (se ovan). (2 p) 6. För sjuksköterskan är det viktigt att få en bild över patientens samlade kommunikationsförmåga. Nämn två saker (utöver det som redan finns) som du vill ta reda på gällande kommunikationsförmågan hos Lucinda (se ovan) för att få en samlad bild. (2 p) 7. Det finns olika typer av omvårdnadsdiagnoser. Beskriv skillnaden mellan riskdiagnos och resursdiagnos. (2 p) 8. Formulera en problemdiagnos enligt PES-modellen. (2 p) 9. Det finns ett flertal faktorer som påverkar den diagnostiska processen. Beskriv två faktorer som kan få betydelse för hur riktig/korrekt diagnosen blir. (2 p) DELKURS 1: OM113A Omtentamen II

4 10. En vårdplan består av tre delar. Ange dessa tre delar och förklara deras funktion i vårdplanen. (3 p) 11. Vad står bokstäverna i akronymen SMART för? (2,5 p) 12. Nedan anges ett antal mål för en patient. Markera i rutan K eller I, om målen är korrekt (K) eller inkorrekt (I) formulerade enligt SMART-kriterier. (4 p) Klara att tvätta övre toalett om 5 dagar. Gå med gångbord på rummet. Klara tvätta övre toalett sittande i sängen med handräckning av en person om 4 dagar Ha kunskap om hur miljön ska anpassas för att förhindra fall. Dricka 1500 ml vätska per dygn om 2 dagar Äta 1700 kcal per dygn om 4 dagar Äta 75 % av hel portion, 3 ggr dagligen om 2 dagar Klara gå 15 m självständigt utan hjälpmedel om 5 dagar 13. Välj ut en av ovanstående mål som inte var korrekt formulerat enligt SMARTkriterier och motivera vad som saknades i det målet. (1 p) DELKURS 1: OM113A Omtentamen II

5 14. Förklara vad skillnaden är mellan beroende och oberoende omvårdnadsåtgärder? (2 p) 15. Nedan anges ett antal omvårdnadsåtgärder för en patient. Markera i rutan A eller S om omvårdnadsåtgärden innehåller alla (K - korrekt) element med avseende att vara tillräckligt tydlig, eller om det saknas (I - Inkorrekt) något element. (4 p) All personal informerar vid varje förflyttning om vikten av att ha skorna på. Hjälp med förflyttning av två personer Kontroll av blodtryck dagligen. Hjälp med förflyttning mellan säng och rullstol av en person. Tjänstgörande undersköterska lägger om såret på höger häl med Duodermförband varannan dag, jämna datum. Vårdpersonalen ska servera näringsdryck dagligen mellan måltiderna. Servera näringsdryck Resource Senior Active 2 ggr dagligen. Tjänstgörande sjuksköterska informerar under morgondagen om hur vårdplaneringen i övermorgon ska genomföras. 16. Välj ut en korrekt formulerad omvårdnadsåtgärd (från fråga 15) och motivera varför den är korrekt? (2 p) 17. Välj ut en felaktigt formulerad omvårdnadsåtgärd och ange vad som saknas för att den ska bli korrekt. (1 p) DELKURS 1: OM113A Omtentamen II

6 18. Hur vet du vilka omvårdnadsåtgärder som är lämpliga vid ett visst omvårdnadsproblem? (1 p) 19. Varför är det viktigt att i största möjliga mån följa ordinerade omvårdnadsåtgärder? (1 p) Berta, 83 år, bor på ett vårdboende för lätt dementa sedan 2 år tillbaka. Hon har nedsatt hörsel och behöver hörapparat på vänster öra, men glömmer ofta att ta på den. Berta har svårt att använda sin vänstra arm sedan en stroke för några år sedan vilket påverkar henne i hennes dagliga liv. Hon har också problem med urininkontinens, men vill inte gärna använda det inkontinensskydd som hon fått utskrivet. Hon tycker det skaver, och tar bort det så snart hon kan. På natten behöver hon gå upp på toaletten minst en gång. Hon glömmer oftast att kalla på hjälp, utan försöker klara det själv. Du är sjuksköterskestuderande och träffar Berta under din verksamhetsförlagda utbildning på vårdboendet. Idag är det du som har ansvar för att hjälpa henne på morgonen. När du knackar på dörren och stiger in i rummet möts du av en ledsen Berta som inte hunnit till toaletten utan blivit våt av urin. 20. Beskriv hur du vill gå tillväga för att hjälpa Berta med morgontoaletten utifrån den aktuella situationen ovan. (2 p) DELKURS 1: OM113A Omtentamen II

7 21. Vilka uppgifter måste alltid anges i journalen efter det att du har genomfört en omvårdnadsåtgärd? (1 p) 22. Beskriv skillnaden mellan att göra en kontinuerlig utvärdering och en systematisk utvärdering? (2p) DELKURS 1: OM113A Omtentamen II