Dagverksamhet och Daglig verksamhet

Transkript

1 Dagverksamhet och Daglig verksamhet Kommunalt hälso- och sjukvårdsansvar på biståndsbedömd dagverksamhet och daglig verksamhet Rutinen gäller för äldreomsorgen, funktionshinderverksamheten och social psykiatrin Borås Stad

2 Ur Borås Stads Styr- och ledningssystem Verksamhetsorganisationen fastställer också de rutiner som krävs. Dessa ska beskriva hur och när olika händelser ska uträttas eller inträffa. Det ska framgå när rutinen senast reviderades, vem som har utarbetat den och vem som godkänt den Dokumentet framtaget av: Arbetsgrupp Fastställt av och datum: Områdeschefer äldreomsorg, funktionshinder och socialpsykiatri För revidering ansvarar: MAS/MAR/Utvecklingsenheten Reviderad Dokumentet gäller: tills vidare Kommunalt hälso- och sjukvårdsansvar på biståndsbedömd dagverksamhet och daglig verksamhet Den som vistas på biståndsbedömd dagverksamhet och daglig verksamhet har rätt till hälso- och

3 sjukvårdsinsatser under vistelsen om behov finns. Ansvaret gäller upp till och med sjuksköterske-, arbetsterapeut- och fysioterapeutnivå. Hälso- och sjukvårdsinsatser ingår i avgiften för dagverksamhet/daglig verksamhet. Den stadsdel där dagverksamheten/daglig verksamhet finns, är den verkställande stadsdelen och har hälso- och sjukvårdsansvar under vistelsen på dagverksamheten. Den verkställande stadsdelen har ansvaret för att utse ansvarig sjuksköterska, arbetsterapeut och fysioterapeut. Den enskildes eget ansvar (egen vård) Den enskilde som vistas på dagverksamheten/daglig verksamhet som normalt har eget ansvar för sin hälso- och sjukvård kan fortsätta med detta på dagverksamheten/daglig verksamhet men kan behöva handräckning i varierande grad av kommunens personal. Egenvård som hälso- och sjukvård. För hälso- och sjukvård som patienten inte kan sköta själv utan som sköts av närstående krävs beslut om egenvård för att kommunens personal skall kunna utföra hälso- och sjukvårdsinsatser. Beslut om egenvård ska vara fattat enligt: Samverkansrutin för tillämpning av SOSFS 2009:6, bedömningen av om en hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras som egenvård, se länk: pdf. Biståndshandläggarens/LSS handläggaren ansvar Biståndshandläggaren/LSS handläggaren som fattar beslut om dagverksamhet/daglig verksamhet informerar hemtjänst grupp/ personliga assistenter om att den enskilde beviljats dagverksamhet/daglig verksamhet och i vilken omfattning. Har den enskilde hemsjukvård sen tidigare ska också legitimerad personal på beställande och verkställande verksamhet meddelas. Biståndshandläggaren/LSS handläggaren ansvarar för att i de fall den enskilde inte har någon insats från hemsjukvården, utan hälso- och sjukvårdsinsatser sköts av närstående skall denne ta en kontakt med dagverksamhetens/daglig verksamhets enhetschef innan vistelsen påbörjas. Enhetschefen informerar anhörig/närstående om vem som är ansvarig sjuksköterska. Vid avslut för vistelse på dagverksamhet/daglig verksamhet meddelar biståndshandläggaren/lss handläggaren enhetschefen på dagverksamheten/daglig verksamhet, hemtjänst grupp och personliga assistenter. Om den enskilde har hemsjukvård ska legitimerad personal på beställande och verkställande verksamhet också meddelas. För personer som är inskrivna i den kommunala hälso- och sjukvården ansvarar sjuksköterska, arbetsterapeut och fysioterapeut på beställande verksamhet för: Att kontakt tas med verkställande dagverksamheten/daglig verksamhet om något behöver överrapporteras Gör en beställning av delegerade insatser till enhetschefen för dagverksamheten/daglig verksamhet Faxa aktuell ordinationshandling för läkemedel För personer som är inskrivna i den kommunala hälso- och sjukvården ansvarar sjuksköterska, arbetsterapeut och fysioterapeut på verkställande dagverksamhet/dagligverksamhet ansvarar för:

4 Ansvarig sjuksköterska, arbetsterapeut och fysioterapeut meddelar aktuell enhetschef samt öppnar ett uppdrag i verksamhetssystemet Den ansvariga sjuksköterskan, arbetsterapeuten eller fysioterapeuten ansvar för att ordinationer följs och för att hämta in aktuella uppgifter och ordinationer via journalsystem mm Delegering av personal Hälso- och sjukvårdsinsatser som behöver utföras under vistelsen på dagverksamheten, exempelvis läkemedelshantering, signeringslistor, träning samt individuella instruktioner text vid förflyttning etc. Akuta insatser Förskrivning av hjälpmedel som enbart används på dagverksamheten Kompletterar aktuell vård/rehabplan om behov finns Att kontakt tas med verkställande verksamhet om något behöver överrapporteras Vid avslut för vistelse på dagverksamhet/daglig verksamhet meddelar verkställande stadsdel beställande stadsdel för att de ska kunna avsluta HSL- beställningen Personer som inte är inskrivna i den kommunala hälso- och sjukvården där närstående ansvarar för hälso- och sjukvårdsinsatserna i hemmet Ansvarig sjuksköterska arbetsterapeut och fysioterapeut meddelar aktuell enhetschef, samt öppnar ett åtagande i verksamhetssystemet om behov av hälsooch sjukvårdsbehov finns. Under enhet/avdelning välj dagverksamhet/ daglig verksamhet och under kompletterande information välj dagverksamhet/daglig verksamhet. Avgift för HSL insatsen ska inte kopplas på, det ingår i avgiften för vistelsen Gör en vårdplan enligt rutin och om behov finns, en HSL-beställning av delegerade insatser Den ansvariga sjuksköterskan, arbetsterapeuten eller fysioterapeuten ansvar för att hämta in aktuella uppgifter och ordinationer från närstående Delegering av personal Hälso- och sjukvårdsinsatser som behöver utföras under vistelsen på dagverksamheten, exempelvis läkemedelshantering, signeringslistor, träning samt individuella instruktioner text vid förflyttning Akuta insatser Förskrivning av hjälpmedel som enbart används på dagverksamheten Vid avslut för vistelsen avsluta insatser och stäng åtagandet i verksamhetssystemet Läkemedelshantering Läkemedel som överlämnas till dagverksamheten/daglig verksamhet ska förvaras på ett säkert sätt i ett låst skåp. Om läkemedel förvaras i ett gemensamt utrymme ska de vara väl åtskilda, i till exempel lådor med den enskildes namn och personnummer noterat på lådan. Den beställande stadsdelens sjuksköterska har ansvar för att sända kopia på aktuellt ordinationshandling och meddela förändringar i ordinationshandling samt ansvara för att ordinerade läkemedel för akuta behov finns på dagverksamheten/daglig verksamhet. Sjuksköterskan på dagverksamheten/daglig verksamhet är endast ansvarig för den del av medicineringen som utförs under vistelsen. Vid akut sjukdom

5 Den enskilde är inskriven den kommunala hälso- och sjukvården Om den enskilde blir akut sjuk och är i behov av sjukhusvård under vistelsen på dagverksamheten/daglig verksamhet, ansvarar sjuksköterskan på dagverksamheten/daglig verksamhet för att det skrivs en vårdbegäran i KLARA/SVPL. Det ska framgå i vilken förvaltning den enskilde bor. Sjuksköterskan på dagverksamheten/daglig verksamhet ansvarar också för att informera hemstadsdelen och/eller närstående om att den enskilde blivit akut sjuk under vistelsen och om vilka åtgärder som vidtagits. Den enskilde inte är inskriven den kommunala hälso- och sjukvården Om den enskilde som vistas på dagverksamheten/daglig verksamhet inte har några hälso- och sjukvårdsinsatser blir akut sjuk ombesörjer personalen att den enskilde kommer till sjukhus och informerar närstående/boendet. Eftersom det inte finns något uppdrag eller åtagande öppnat kan man inte använda KLARA/SVPL.